阿奇霉素顆粒不宜與含鋁或鎂的抗酸藥同時(shí)服用,后者可降低本品的血藥峰濃度。那么,阿奇霉素顆粒發(fā)生過(guò)敏反應怎么辦呢?
阿奇霉素顆粒對下列革蘭陰性菌通常是耐藥的:變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、假單胞桿菌。阿奇霉素顆粒為15元環(huán)大環(huán)內酯類(lèi)抗生素。阿奇霉素顆粒體外試驗證明阿奇霉素對臨床上多種常見(jiàn)致病菌有抗菌作用,包括:革蘭陽(yáng)性需氧菌:金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)、肺炎(鏈)球菌、溶血性鏈球菌(草綠色鏈球菌)和其他鏈球菌、白喉(棒狀)桿菌。
阿奇霉素顆粒的血清蛋白結合率隨血藥濃度的增加而減低,當血藥濃度為0.02g/ml時(shí),血清蛋白結合率為15%;當血藥濃度為2g/ml時(shí),血清蛋白結合率為7%。阿奇霉素顆粒作用機制與紅霉素相同,阿奇霉素顆粒主要與細菌核糖體的50S亞單位結合,抑制依賴(lài)于RNA的蛋白合成。阿奇霉素顆粒單劑給藥后的血消除半衰期(t1/2)為35~48小時(shí),給藥量的50%以上以原形經(jīng)膽道排出,給藥后72小時(shí)內約4.5%以原形經(jīng)尿排出。
使用阿奇霉素顆粒期間如果發(fā)生過(guò)敏反應(如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應、Stevous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等),應立即停藥,并采取適當措施。
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(實(shí)習編緝:鐘麗冰)
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