鹽酸林可霉素膠囊用于敏感葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌及厭氧菌所致的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等。那么，使用鹽酸林可霉素膠囊會(huì )有什么注意事項呢？

鹽酸林可霉素膠囊口服不為胃酸滅活，可自胃腸道吸收，空腹口服僅20%～30%被吸收，進(jìn)食后服用則吸收更少。成人空腹或進(jìn)食后服0.5g，分別在2小時(shí)和4小時(shí)達血藥峰濃度(Cmax)2.6mg/L和1.0mg/L，12小時(shí)后在血清中仍有微量。吸收后除腦脊液外，廣泛及迅速分布于各體液和組織中，包括骨組織。

鹽酸林可霉素膠囊可迅速經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán)，在胎血中的濃度可達母血藥濃度的25%。蛋白結合率為77%～82%。鹽酸林可霉素膠囊在肝臟代謝，部分代謝物具抗菌活性。兒童的代謝率較成人為高。血消除半衰期(t1/2)為4～6小時(shí)，肝、腎功能減退時(shí)，t1/2可延長(cháng)至10～20小時(shí)。鹽酸林可霉素膠囊的注意事項是：

1、對本品過(guò)敏時(shí)有可能對克林霉素類(lèi)也過(guò)敏。

2、對診斷的干擾：服藥后血清丙氨酸氨基轉移酶和門(mén)冬氨酸氨基轉移酶可有增高。

3、下列情況應慎用：

（1）腸道疾病或有既往史者，特別如潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素雙關(guān)腸炎（本品可引起偽膜性腸炎）。

（2）肝功能減退。

（3）腎功能?chē)乐販p退。

4、用藥期間需密切注意大便次數，如出現排便次數增多，應注意假膜性腸炎的可能，需及時(shí)停藥并作適當處理。

5、為防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生，用本類(lèi)藥物治療溶血性鏈球菌感染時(shí)的療程，至少為10日。

6、處理本品所致的假膜性腸炎，輕癥患者停藥后可能恢復，中等至重癥患者需糾正水、電解質(zhì)紊亂。如經(jīng)上述處理病情無(wú)明顯好轉者，則應口服甲硝唑250～500mg，一日3次。如復發(fā)時(shí)可再用甲硝唑口服可仍有效，仍無(wú)效時(shí)可改用萬(wàn)古霉素（或者去甲萬(wàn)古霉素）口服，成人每日0.5～2.0g，分3～4次服用。

7、偶爾會(huì )導致不敏感微生物的過(guò)度繁殖或引起二生感染，一旦發(fā)生二重感染，需采取相應措施。

8、既往有哮喘或其他過(guò)敏史者慎用。

9、療程長(cháng)者，需定期檢測肝、腎功能和血常規。

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（實(shí)習編緝：鐘麗冰）