丙戊酸鈉片用于單純或復雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作，大發(fā)作的單藥或合并用藥治療。那么，使用丙戊酸鈉片會(huì )有哪些不良反應呢？

丙戊酸鈉片口服胃腸吸收迅速而完全，約1~4小時(shí)血藥濃度達峰值，生物利用度近100%，有效血藥濃度為50~100μg/ml。血藥濃度約為50μg/ml時(shí)血漿蛋白結合率約94%；血藥濃度約為100μg/ml時(shí)，血漿蛋白結合率約為80~85%。

丙戊酸鈉片血藥濃度超過(guò)120μg/ml時(shí)可出現明顯不良反應。隨著(zhù)血藥濃度增高，游離部分增加，從而增加進(jìn)入腦組織的梯度（腦液內的濃度為血漿中濃度的10~20%），T1/2為7~10小時(shí)。主要分布在細胞外液和肝、腎、腸和腦組織等。大部分由肝臟代謝，包括與葡萄糖醛酸結合和某些氧化過(guò)程，主要由腎排出，少量隨糞便排出及呼出。能通過(guò)胎盤(pán)，能分泌入乳汁。丙戊酸鈉片的不良反應是：

1.常見(jiàn)不良反應表現為腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐、胃腸道痙攣、可引起月經(jīng)周期改變。

2.較少見(jiàn)短暫的脫發(fā)、便秘、倦睡、眩暈、疲乏、頭痛、共濟失調、輕微震顫、異常興奮、不安和煩躁。

3.長(cháng)期服用偶見(jiàn)胰腺炎及急性肝壞死。

4.可使血小板減少引起紫癜、出血和出血時(shí)間延長(cháng)，應定期檢查血相。

5.對肝功能有損害，引起血清堿性磷酸酶和氨基轉移酶升高，服用2個(gè)月要檢查肝功能。

6.偶有過(guò)敏。

7.偶有聽(tīng)力下降和可逆性聽(tīng)力損壞。

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（實(shí)習編緝：陳志東）