吃藥有禁忌，這是生活中的常識。人活一生難免會(huì )有生病的時(shí)候，一個(gè)人不可能不生病，那是不正常的，生病了就要醫治，或吃藥或手術(shù)等等，醫療手段都有一些禁忌事項。那么，更昔洛韋膠囊的禁忌及注意事項有哪些？

更昔洛韋膠囊的禁忌事項：對更昔洛韋或阿昔洛韋過(guò)敏者禁用。

其注意事項主要有以下幾點(diǎn)：

1.給患者的信息:更昔洛韋的主要毒性為中性粒細胞減少癥﹑貧血和血小板減少癥，必要時(shí)需進(jìn)行劑量調整包括停藥。應強調在治療中密切接受血細胞計數檢查的重要性。更昔洛韋與肌酐升高有關(guān)。更昔洛韋可能造成胎兒損害，不建議妊娠期使用。建議育齡女性在使用本品治療時(shí)需采取有效的避孕措施，男性在治療期間和治療后至少90天應避孕。

(1)HIV陽(yáng)性患者:本品與齊多夫定同時(shí)使用可能引起嚴重的粒細胞減少癥。與地丹諾辛同時(shí)使用可引起血清地丹諾辛濃度顯著(zhù)提高。

(2)HIV陽(yáng)性伴CMV視網(wǎng)膜炎患者:更昔洛韋不是CMV視網(wǎng)膜炎的治療藥物，免疫損傷的患者在治療中和治療后可能持續經(jīng)歷視網(wǎng)膜炎的發(fā)展過(guò)程。建議患者在接受本品治療期間最少4至6周進(jìn)行1次眼科隨訪(fǎng)檢查。有些患者可能需要更頻繁的隨訪(fǎng)。

(3)器官移植受者:在對照臨床試驗中，接受本品的器官移植受者腎損害的發(fā)生率高，特別是合并使用腎毒性藥物者，如環(huán)孢菌素和兩性霉素B。雖然此毒性反應的特異性機制尚未確定，且大多數病例為可逆反應，但在同一試驗中，接受本品的患者比接受安慰劑的患者腎損害的發(fā)生率高，提示本品起重要作用。

2.實(shí)驗室檢查:由于接受本品的患者出現中性粒細胞減少癥﹑貧血和血小板減少的頻率高，推薦定期進(jìn)行全血細胞計數和血小板計數，特別是以往使用更昔洛韋或其他核苷類(lèi)似物出現白細胞減少或在治療開(kāi)始時(shí)中性粒細胞計數低于1000個(gè)/μl者。腎功能不全患者需密切監測血清肌酐的清除率以進(jìn)行必要的劑量調整。

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（實(shí)習編輯：李麗娜）