吲哚美辛搽劑長(cháng)期應用可導致角膜色素沉著(zhù)及視網(wǎng)膜改變,遇有視力模糊應立即做眼科檢查。外用軟膏只適用于無(wú)破損皮膚表面,忌用于皮膚損傷或開(kāi)放性創(chuàng )口處。那么,吲哚美辛搽劑用法用量怎樣?
吲哚美辛搽劑根據患處面積大小,一次1~3ml。一日2~3次,涂布患處,輕輕揉搓。用量的區別是根據患處面積大小和病人的具體情況,比如兒童和老年人就要少用或者不用。涂布部位有時(shí)發(fā)生瘙癢、發(fā)紅、皮疹等癥狀,在繼續給藥過(guò)程中或停止給藥,癥狀可消失。
吲哚美辛搽劑使用后通過(guò)局部皮膚吸收,吸收入血后,絕大部分與血漿蛋白結合。在肝臟代謝為去甲基化物和去氯苯甲酰化物,又可水解為吲哚美辛重新吸收再循環(huán)。60%從腎臟排泄,其中10%~20%以原形排出;33%從膽汁排泄,其中1.5%為原形藥;在乳汁中也有排出(每天可達0.5~2.0mg)。本品不能被透析清除。
吲哚美辛可以穿過(guò)胎盤(pán)減少胎兒尿液,從而治療羊水過(guò)多癥。作用方式是減少腎血流(RBF)并增加腎臟血流阻力,可能是通過(guò)增強胎兒腎臟抗利尿激素的作用來(lái)實(shí)現的。由于吲哚美辛抑制COX-1和COX-2,胃和腸臟中用于維持消化系統黏膜的前列腺素也受抑制。因此,吲哚美辛如其他非選擇性COX抑制劑一樣會(huì )導致消化性潰瘍,嚴重時(shí)會(huì )導致出血及穿孔,部分病人甚至會(huì )死于并發(fā)癥。
吲哚美辛搽劑僅供外用,切忌口服。孕婦及哺乳期婦女慎用。不得用于皮膚破潰處。吲哚美辛搽劑不宜大面積長(cháng)期使用。吲哚美辛搽劑過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用,吲哚美辛搽劑性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。請將吲哚美辛搽劑放在兒童不能接觸的地方。兒童必須在成人監護下使用。如正在使用其他藥品,使用吲哚美辛搽劑前請咨詢(xún)醫師或藥師。
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(實(shí)習編輯:周沛文)
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