酮康唑膠囊用于念珠菌病、慢性皮膚粘膜念珠菌病、口腔念珠菌感染、尿路念珠菌感染,局部治療無(wú)效的慢性、復發(fā)性陰道念珠菌病等。那么,孕婦可以使用酮康唑膠囊嗎?
酮康唑膠囊抑制真菌麥角甾醇生物合成并改變細胞膜其他脂類(lèi)化合物的組成。動(dòng)物長(cháng)期毒性實(shí)驗表明,本品可使堿性磷酸酶明顯上升,肝細胞變性。酮康唑膠囊吸收后在體內分布廣泛,可至炎癥的關(guān)節液、唾液、膽汁、尿液、肌腱、皮膚軟組織、糞便等。
酮康唑膠囊餐后服用的生物利用度為75%。單劑口服本品200mg和400mg后,血藥峰濃度分別為3.6±1.65mg/L和6.5±1.44mg/L。達峰時(shí)間為1~4小時(shí)。對血-腦脊液屏障穿透性差,大多數情況下,腦脊液藥物濃度低于1mg/L。
酮康唑膠囊的孕婦用藥:本品可透過(guò)血胎盤(pán)屏障。動(dòng)物實(shí)驗表明本品可致畸,如發(fā)生大鼠的并指、少指(趾)及難產(chǎn)等。美國FDA資料表明,該藥在孕婦中應用屬C類(lèi),即動(dòng)物實(shí)驗研究有毒性,對人類(lèi)研究缺乏充足的資料。因此孕婦應避免應用。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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