煙酸緩釋膠囊的主要成分是煙酸。內容物為白色小丸。適用于高膽固醇血癥;冠心病或冠心病等危癥(如:糖尿病癥狀性動(dòng)脈粥樣硬化性疾病等)合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者。那么,煙酸緩釋膠囊有哪些注意事項?
本品應在少量低脂肪飲食后睡前服用。口服,推薦1~4周劑量為一次2粒(0.5g),一日一次;5~8周劑量為一次4粒(1g),一日一次。第9周起一次6粒(1.5g),一日一次。最大劑量可加至每天劑量為8粒(2.0g)。
1、本品不能用同等計量的速效煙酸制劑替代。對于從服用速釋煙酸轉為本品治療的患者,應從低劑量開(kāi)始,然后再逐漸增大劑量至產(chǎn)生較好療效。在用同等劑量速釋煙酸制劑替代煙酸緩釋制劑的患者,已有發(fā)生嚴重肝臟毒性包括爆發(fā)性肝壞死者。
大量飲酒和/或有肝病史的病人應慎用本品,活動(dòng)性肝病或原因不明的轉氨酶升高患者禁用本品。
在本品治療期間注意進(jìn)行肝功能檢查,應在治療前、第一年每6-12周和1年后定期(大約6個(gè)月)檢查血清轉氨酶。需特別注意轉氨酶升高的病人,應立即復查并增加檢查頻率。如有繼續升高的表現,特別是升至正常值高限的3倍并持續存在或伴有嘔吐、發(fā)熱和/或身體不適,應停用本品。
2.少數病例的橫紋肌溶解癥與聯(lián)合應用煙酸(≥1g/日)和HMG-COA還原酶抑制劑有關(guān)。醫生在將本品與HMG-COA還原酶抑制劑聯(lián)合應用時(shí)應慎重權衡利弊,并嚴密監測病人有無(wú)肌肉疼痛、觸痛、無(wú)力的征兆或癥狀,尤其在用藥的最初幾個(gè)月和增加任一藥物劑量期間。在此期間醫生應考慮定期監測血清肌酸磷酸激酶和鉀離子,但仍無(wú)法保證能防止嚴重肌病的發(fā)生。
3患有黃疸肝炎、肝膽疾病、糖尿病或消化道潰瘍的患者,在服用煙酸緩釋膠囊期間應嚴格監控。
如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì )發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢(xún)醫師或藥師。
對煙酸或本品中任何其它成分過(guò)敏者;嚴重的或原因未明的肝功能障礙患者,活動(dòng)性消化性潰瘍患者或動(dòng)脈出血患者。
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(實(shí)習編輯:許超華)
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