氫氯噻嗪片的主要成份為氫氯塞嗪,化學(xué)名:6-氯-3,4-二氫-2H-1,2,4-苯并噻二嗪-7-磺酰胺-1,1-二氧化物,分子式:C7H8ClN3O4S2,分子量:297.74。那么,氫氯噻嗪片會(huì )與哪些藥物發(fā)生相互作用呢?
氫氯噻嗪片會(huì )與以下藥物發(fā)生相互作用:
1.腎上腺皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素、兩性霉素B(靜脈用藥),能降低氫氯噻嗪片的利尿作用,增加發(fā)生電解質(zhì)紊亂的機會(huì ),尤其是低鉀血癥。
2.非甾體類(lèi)消炎鎮痛藥尤其是吲哚美辛,能降低氫氯噻嗪片的利尿作用,與前者抑制前列腺素合成有關(guān)。
3.氫氯噻嗪片與擬交感胺類(lèi)藥物合用,利尿作用減弱。
4.考來(lái)烯胺(消膽胺)能減少胃腸道對本藥的吸收,故應在口服考來(lái)烯胺1小時(shí)前或4小時(shí)后服用氫氯噻嗪片。
5.氫氯噻嗪片與多巴胺合用,利尿作用加強。
6.氫氯噻嗪片與降壓藥合用時(shí),利尿降壓作用均加強。
7.與抗痛風(fēng)藥合用時(shí),后者應調整劑量。
8.氫氯噻嗪片使抗凝藥作用減弱,主要是由于利尿后機體血漿容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝臟血液供應改善,合成凝血因子增多。
9.氫氯噻嗪片會(huì )降低降糖藥的作用
10.洋地黃類(lèi)藥物、胺碘酮等與氫氯噻嗪片合用時(shí),應慎防因低鉀血癥引起的副作用。
11.與鋰制劑合用,因氫氯噻嗪片可減少腎臟對鋰的清除,增加鋰的腎毒性。
12.烏洛托品與氫氯噻嗪片合用,其轉化為甲醛受抑制,療效下降。
13.氫氯噻嗪片會(huì )增強非去極化肌松藥的作用,與血鉀下降有關(guān)。
14.氫氯噻嗪片與碳酸氫鈉合用,發(fā)生低氯性堿中毒機會(huì )增加。
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(實(shí)習編輯:黃翠萍)
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