四環(huán)素片的主要成分為四環(huán)素。它為黃色片或糖衣片。用于口服,成人常用量:一次0.25~0.5g,每6小時(shí)1次。8歲以上小兒常用量:每次25~50mg/kg,每6小時(shí)1次。那么,四環(huán)素片的藥理毒理是什么呢?
藥物過(guò)量:四環(huán)素片無(wú)特異性拮抗劑,藥物過(guò)量時(shí)主要是對癥療法和支持療法,如洗胃、用催吐藥及補液等。
藥理毒理:四環(huán)素片為廣譜抑菌劑,高濃度時(shí)具殺菌作用。除了常見(jiàn)的革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌以及厭氧菌外,多數立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體也對本品敏感。本品對革蘭陽(yáng)性菌的作用優(yōu)于革蘭陰性菌,但腸球菌屬對其耐藥。其他如放線(xiàn)菌屬、炭疽桿菌、單核細胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬等對本品敏感。本品對淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌對四環(huán)素也耐藥。本品對弧菌、鼠疫桿菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌等革蘭陰性菌抗菌作用良好,對銅綠假單胞菌無(wú)抗菌活性,對部分厭氧菌屬細菌具一定抗菌作用,但遠不如甲硝唑、克林霉素和氯霉素,因此臨床上并不選用。多年來(lái)由于四環(huán)素類(lèi)的廣泛應用,臨床常見(jiàn)病原菌包括葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌及腸桿菌屬等革蘭陰性桿菌對四環(huán)素多數耐藥,并且,同類(lèi)品種之間存在交叉耐藥。本品作用機制在于藥物能特異性地與細菌核糖體30S亞基的A位置結合,阻止氨基酰-tRNA在該位上的聯(lián)結,從而抑制肽連的增長(cháng)和影響細菌蛋白質(zhì)的合成。
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(實(shí)習編輯:林炳揚)
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