奧氮平片的主要成份為奧氮平片,奧氮平片可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。那么,使用奧氮平片需要注意什么呢?
奧氮平片系苯氮類(lèi)抗精神病藥。對腦內5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強,對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,此外還有抗膽堿(M1),抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,極少見(jiàn)錐體外系反應,一般不引起血中泌乳素增高。能直接抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統,具有強大鎮靜催眠作用。
奧氮平片經(jīng)肝臟代謝,80%以代謝物形式出現在尿和糞中,奧氮平片主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。服用奧氮平片后3.2小時(shí)(1~4小時(shí))達血漿峰濃度,消除半衰期(t1/2b)平均9小時(shí)(3.6~14.3小時(shí)),表觀(guān)分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,組織結合率高。
奧氮平片經(jīng)的注意事項:奧氮平可引起嗜睡,從事危險作業(yè)時(shí)應謹慎。若和酒精同服,可使奧氮平的鎮靜作用增強。患者長(cháng)期服用抗精神病藥(包括奧氮平),如果出現遲發(fā)性運動(dòng)障礙的體征或癥狀,應減藥或停藥。若出現神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥(NMS)的臨床表現(如:高熱肌強直精神狀態(tài)改變及植物神經(jīng)紊亂等),應立即停用所有抗精神病藥,包括奧氮平。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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