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鹽酸舍曲林片是不是有依賴(lài)性呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2014/12/9 14:54:57
    導讀:鹽酸舍曲林片藥物濫用和依賴(lài):軀體和心理依賴(lài):一項隨機雙盲、安慰劑對照試驗比較了舍曲林、阿普唑侖和d-安非他明引起的濫用傾向等等。

鹽酸舍曲林片為白色薄膜衣片,片芯也為白色。用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。那么,鹽酸舍曲林片是不是有依賴(lài)性呢?

舍曲林在體外是神經(jīng)元強效和特異的5-羥色胺再攝取抑制劑,能導致動(dòng)物體內5-羥色胺效應增強。舍曲林對神經(jīng)元中去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取僅有極輕微的作用。在臨床劑量下,舍曲林阻斷人類(lèi)血小板對5——羥色胺的攝取。在動(dòng)物體內,舍曲林沒(méi)中樞興奮作用,因而不影響各種精神運動(dòng)的操作。由于它選擇地抑制5-羥色胺的再攝取,因此它并不增強兒茶酚類(lèi)神經(jīng)介質(zhì)的活性。舍曲林與毒蕈堿受體、5-羥色胺能受體、多巴胺受體、腎上腺素能受體、組織胺受體、GABA受體以及苯二氮卓類(lèi)受體沒(méi)有親和性。動(dòng)物長(cháng)期給予舍曲林后可使腦內去甲腎上腺素受體下調,這與臨床其他抗郁郁藥物作用相一致。

鹽酸舍曲林片藥物濫用和依賴(lài):軀體和心理依賴(lài):一項隨機雙盲、安慰劑對照試驗比較了舍曲林、阿普唑侖和d-安非他明引起的濫用傾向。本品未產(chǎn)生提示濫用可能的陽(yáng)性主觀(guān)效應,如欣快和喜歡服用藥物,而這些癥狀均可見(jiàn)于其它兩種藥物。本品上市前臨床經(jīng)驗中,沒(méi)有發(fā)現任何停藥綜合征傾向,也沒(méi)有發(fā)現覓藥行為。本品動(dòng)物試驗中,沒(méi)有發(fā)現潛在的刺激物或巴比妥樣(鎮靜劑)濫用。不過(guò),如同所有其它CNS活性藥物,醫生應仔細對患者進(jìn)行藥物濫用史評估,并對此類(lèi)患者進(jìn)行嚴格隨訪(fǎng),觀(guān)察他們是否有舍曲林的誤用或濫用跡象(如耐受形成、劑量提高、覓藥行為)。

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(實(shí)習編輯:吳郁冰)

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