阿奇霉素膠囊用于沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎等。那么,阿奇霉素膠囊可以用于肝功能不全患者嗎?
阿奇霉素膠囊口服后迅速吸收,生物利用度為37%。單劑口服0.5g后,達峰時(shí)間為2.5~2.6小時(shí),血藥峰濃度(Cmax)為0.4~0.45mg/L。本品在體內分布廣泛,在各組織內濃度可達同期血濃度的10~100倍,在巨噬細胞及纖維母細胞內濃度高,前者能將阿奇霉素轉運至炎癥部位。
阿奇霉素膠囊單劑給藥后的血消除半衰期(t1/2β)為35~48小時(shí),給藥量的50%以上以原形經(jīng)膽道排出,給藥后72小時(shí)內約4.5%以原形經(jīng)尿排出。本品的血清蛋白結合率隨血藥濃度的增加而減低,當血藥濃度為0.02μg/ml時(shí),血清蛋白結合率為15%;當血藥濃度為2μg/ml時(shí),血清蛋白結合率為7%。
由于肝膽系統是阿奇霉素膠囊排泄的主要途徑,肝功能不全者慎用,嚴重肝病患者不應使用。用藥期間定期隨訪(fǎng)肝功能。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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