買(mǎi)東西大家首先看的是它的說(shuō)明書(shū),主要是看它的藥品功能作用及其注意事項等,一般說(shuō)明書(shū)都會(huì )注明其用法用量、藥品性狀以及用法用量等。
那么,鹽酸環(huán)丙沙星片的說(shuō)明書(shū)有哪些內容?
1本品主要成份為:鹽酸環(huán)丙沙星。
2本品為薄膜包衣片,除去包衣后顯白色至微黃色。
3用于敏感菌引起的
(1)泌尿生殖系統感染,包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。
(2)呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。
(3)胃腸道感染,由志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。
(4)傷寒。
(5)骨和關(guān)節感染。
(6)皮膚軟組織感染。
(7)敗血癥等全身感染。
4規格:按環(huán)丙沙星計0.25g
5用法用量:口服。
(1)成人常用量:一日0.5~1.5g(2~6片),分2~3次。
(2)骨和關(guān)節感染:一日1~1.5g(4~6片),分2~3次,療程4~6周或更長(cháng)。
(3)肺炎和皮膚軟組織感染:一日1~1.5g(4~6片),分2~3次,療程7~14日。
(4)腸道感染:一日1g(4片),分2次,療程5~7日。
(5)傷寒:一日1.5g(6片),分2~3次,療程10~14日。
(6)尿路感染:急性單純性下尿路感染,一日0.5g(2片),分2次服,療程5~7日;復雜性尿路感染,一日1g(4片),分2次,療程7~14日。
(7)單純性淋病:?jiǎn)未慰诜?.5g(2片)。
6不良反應(1)胃腸道反應較為常見(jiàn),可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。
(2)中樞神經(jīng)系統反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。
(3)過(guò)敏反應:皮疹、皮膚瘙癢,偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。少數患者有光敏反應。
(4)偶可發(fā)生:
①癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺(jué)、震顫;
②血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現;
③結晶尿,多見(jiàn)于高劑量應用時(shí);
④關(guān)節疼痛。
(5)少數患者可發(fā)生血清轉氨酶和血尿素氮增高及周?chē)蟀准毎档停鄬佥p度,并呈一過(guò)性。
7禁忌對本品及喹諾酮類(lèi)藥過(guò)敏的患者禁用。
8注意事項(1)由于目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類(lèi)藥物耐藥者多見(jiàn),應在給藥前留取尿培養標本,參考細菌藥敏結果調整用藥。
(2)本品宜空腹服用,食物雖可延遲其吸收,但其總吸收量(生物利用度)未見(jiàn)減少,故也可于餐后服用,以減少胃腸道反應;服用時(shí)宜同時(shí)飲水250ml。
(3)本品大劑量應用或尿pH值在7以上時(shí)可發(fā)生結晶尿。為避免結晶尿的發(fā)生,宜多飲水,保持24小時(shí)排尿量在1200ml以上。
(4)腎功能減退者,需根據腎功能調整給藥劑量。
(5)應用氟喹諾酮類(lèi)藥物可發(fā)生中、重度光敏反應。應用本品時(shí)應避免過(guò)度暴露于陽(yáng)光,如發(fā)生光敏反應需停藥。
(6)肝功能減退時(shí),如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除,血藥濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權衡利弊后應用,并調整劑量。
(7)原有中樞神經(jīng)系統疾患者,例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用,有指征時(shí)需仔細權衡利弊后應用。
9孕婦及哺乳期婦女用藥動(dòng)物實(shí)驗未證實(shí)喹諾酮類(lèi)藥物有致畸作用,但對孕婦用藥的研究尚無(wú)明確結論。鑒于本藥可引起未成年動(dòng)物關(guān)節病變,故孕婦禁用,哺乳期婦女應用本品時(shí)應暫停哺乳。
10兒童用藥本品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定。但本品用于數種幼齡動(dòng)物時(shí),可致關(guān)節病變。因此不宜用于18歲以下的小兒及青少年。
11老年用藥老年患者常有腎功能減退,因本品部分經(jīng)腎排出,需減量應用。
12藥物相互作用(1)尿堿化藥可減少本品在尿中的溶解度,導致結晶尿和腎毒性。
(2)含鋁或鎂的制酸藥可減少本品口服的吸收,建議避免合用。不能避免時(shí)應在服本品前2小時(shí),或服藥后6小時(shí)服用。
(3)本品與茶堿類(lèi)合用時(shí)可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制,導致茶堿類(lèi)的肝消除明顯減少,血消除半衰期(T1/2β)延長(cháng),血藥濃度升高,出現茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動(dòng)、抽搐、心悸等,故合用時(shí)應測定茶堿類(lèi)血藥濃度和調整劑量。
(4)環(huán)孢素與本品合用時(shí),其血藥濃度升高,必須監測環(huán)孢素血濃度,并調整劑量。
(5)本品與抗凝藥華法林同用時(shí)可增強后者的抗凝作用,合用時(shí)應嚴密監測患者的凝血酶原時(shí)間。
(6)丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,合用時(shí)可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
(7)本品干擾咖啡因的代謝,從而導致咖啡因消除減少,血消除半衰期(T1/2β)延長(cháng),并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統毒性。
(8)去羥肌苷(DDI)可減少本品的口服吸收,因其制劑所含的鋁及鎂,可與本品螯合,故不宜合用。
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(實(shí)習編輯:李曲紅)
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