左甲狀腺素鈉片適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療。那么，左甲狀腺素鈉片和含鋁藥物合用會(huì )怎樣呢？
左甲狀腺素鈉片口服給藥后3～5天發(fā)生作用。左甲狀腺素與特定的轉運蛋白的結合率極高，大約為99.97%。這種蛋白激素結合不是共價(jià)結構，因此，血漿中的已結合激素與游離激素會(huì )進(jìn)行持續地和非常迅速地交換。由于其高蛋白結合率，血液透析和血灌注時(shí)不能應用左甲狀腺素。左甲狀腺素鈉片的平均半衰期為7天。對甲狀腺功能亢進(jìn)患者，本品的半衰期縮短（3～４天），對甲狀腺功能減退患者，本品的半衰期延長(cháng)（9～10天）。
左甲狀腺素鈉片的不良反應：在用該品治療時(shí)，如果按醫生指導服藥及按時(shí)服藥一般不會(huì )出現不良反應。個(gè)別病例由于患者對劑量不耐受或者服用過(guò)量，特別是由于治療開(kāi)始時(shí)劑量增加過(guò)快，可能出現甲狀腺機能亢進(jìn)癥狀，包括：震顫、心悸、心律不齊、心絞痛、多汗、腹瀉、嘔吐、興奮、頭痛、不安、潮紅、骨骼肌痙攣、體重下降、失眠和煩躁。如果您有任何不良反應的時(shí)候，請立即咨詢(xún)您的醫生，如果您有甲狀腺機能亢進(jìn)的癥狀，您的醫生必要時(shí)會(huì )建議您停藥，直至不良反應消失后再從更小劑量開(kāi)始。
左甲狀腺素鈉片和含鈣藥物合用：消膽胺等膽汁酸多價(jià)螯合劑，含鈣、鎂、鋁的抗酸劑，可減少左甲狀腺素鈉吸收，同時(shí)用口服避孕藥，需增加左甲狀腺素鈉用量。
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（實(shí)習編緝：張桂平）
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