甲氧芐啶片可用于對其呈現敏感的大腸埃希菌、奇異變形桿菌、肺炎克雷伯菌和某些腸桿菌屬和腐生葡萄球菌等細菌所致的急性單純性下尿路感染初發(fā)病例。本品對銅綠黃色單胞菌感染無(wú)效。目前本品很少單用,一般均與磺胺藥,如磺胺甲唑或磺胺嘧啶聯(lián)合用藥。那么,甲氧芐啶片的注意事項有哪些?
1.下列情況應慎用:肝功能損害;由于葉酸缺乏的巨幼紅細胞性貧血或其他血液系統疾病;腎功能損害。
2.用藥期間應定期進(jìn)行周?chē)髾z查,在療程長(cháng)、服用劑量大、老年、營(yíng)養不良及服用抗癲癇藥者易出現葉酸缺乏癥,如周?chē)笾邪准毎蜓“宓纫延忻黠@減少則需停用本品。
3.本品可空腹服用,如有胃腸道刺激癥狀時(shí)也可與食物同服。
4.如因服用本品引起葉酸缺乏時(shí),可同時(shí)服用葉酸制劑,后者并不干擾本品的抗菌活性,因細菌并不能利用已合成的葉酸。如有骨髓抑制征象發(fā)生,應即停用本品,并給予葉酸3~6mg肌注,每日1次,使用3日或根據需要用藥至造血功能恢復正常,對長(cháng)期、過(guò)量使用本品者可給予高劑量葉酸并延長(cháng)療程。
5.在無(wú)尿患者,本品的半衰期可自l0小時(shí)左右延長(cháng)至20~50小時(shí)。本品可經(jīng)血液透析清除,故在透析后需補給維持量的全量;腹膜透析對本品自血中清除無(wú)影響。
6.若與磺胺甲唑(SMZ)合用,兩者的劑量比為1∶5(TMP∶SMZ)為好。
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(實(shí)習編輯:文敏惠)
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