螺內酯片是一種醛固酮拮抗劑,多項臨床研究顯示,醛固酮拮抗劑在治療高血壓和心力衰竭中有有著(zhù)獨特的療效。有臨床工作者在治療及隨訪(fǎng)過(guò)程中發(fā)現醛固酮拮抗劑螺內酯對頑固性高血壓患者有緩慢而持久的降壓效果,往往起到事半功倍的作用,但由于實(shí)驗的例數還較少,觀(guān)察時(shí)間也較短,其適應證和不良反應還待進(jìn)一步研究。
螺內酯在人體內血藥濃度低,代謝速度快,其體內代謝產(chǎn)物為坎利酮,但坎利酮的藥代動(dòng)力學(xué)研究國內尚無(wú)報道。
那么患者應該怎么服用螺內酯片呢?
1.治療水腫性疾病,每日40-120mg,分2-4次服用,至少連服5日。以后酌情調整劑量。
2.治療高血壓,開(kāi)始每日40-80mg,分次服用,至少2周,以后酌情調整劑量,不宜與血管緊張素轉換酶抑制劑合用,以免增加發(fā)生高鉀血癥的機會(huì )。
3.治療原發(fā)性醛固酮增多癥,手術(shù)前患者每日用量100-400mg,分2~4次服用。不宜手術(shù)的患者,則選用較小劑量維持。
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(實(shí)習編輯:劉志榮)
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