苯妥英鈉片適用于治療全身強直-陣孿性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作(精神運動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癎)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癎持續狀態(tài)。那么,苯妥英鈉片的藥物相互作用有哪些呢?
1.長(cháng)期應用對乙酰氨基酚患者應用本品可增加肝臟中毒的危險,并且療效降低。
2.為肝酶誘導劑,與皮質(zhì)激素、洋地黃類(lèi)(包括地高辛)、口服避孕藥、環(huán)孢素、雌激素、左旋多巴、奎尼丁、土霉素或三環(huán)抗抑郁藥合用時(shí),可降低這些藥物的效應。
3.長(cháng)期飲酒可降低本品的濃度和療效,但服藥同時(shí)大量飲酒可增加血藥濃度;與氯霉素、異煙肼、保泰松、磺胺類(lèi)合用可能降低本品代謝使血藥濃度增加,增加本品的毒性;與抗凝劑合用,開(kāi)始增加抗凝效應,持續應用則降低。
4.與含鎂、鋁或碳酸鈣等合用時(shí)可能降低本品的生物利用度,兩者應相隔2~3小時(shí)服用。
5.與降糖藥或胰島素合用時(shí),因本品可使血糖升高,需調整后兩者用量。
6.原則上用多巴胺的患者,不宜用本品。
7.本品與利多卡因或心得安合用時(shí)可能加強心臟的抑制作用。
8.雖然本品消耗體內葉酸,但增加葉酸反可降低本品濃度和作用。
9.苯巴比妥或撲米酮對本品的影響,變化很大,應經(jīng)常監測血藥濃度;與丙戊酸類(lèi)合用有蛋白結合競爭作用,應經(jīng)常監測血藥濃度,調整本品用量。
10.與卡馬西平合用,后者血濃降低。如合并用大量抗精神病藥或三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥可能癲癇發(fā)作,需調整本品用量。
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(實(shí)習編輯:文輝)
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