普伐他汀鈉片的主要成分為普伐他汀鈉。適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯血癥患者(Ⅱa型和Ⅱb型)。那么，普伐他汀鈉片的注意事項有什么呢？

1.與其他HMG-CoA還原酶抑制劑類(lèi)似，本品可能升高堿性磷酸酶及轉氨酶的水平。建議在治療前，調整劑量前或其他需要時(shí)，應測定肝功能。伴有活動(dòng)性肝臟疾病或不明原因的持續性轉氨酶升高的患者，禁用本品。對近期患過(guò)肝臟疾病、提示有肝臟疾病(例如，不明原因的持續性轉氨酶升高，黃疸)、酗酒的患者，需謹慎使用。對于這些患者，宜從最小推薦劑量開(kāi)始，逐步調整到有效治療劑量，并需密切觀(guān)察。治療期間，患者若出現轉氨酶升高或者肝臟疾病的癥狀或體征，需肝功能復檢，直到肝功能恢復正常。若AST或ALT持續超出正常值上限三倍或三倍以上，則停用本品。

2.本品罕見(jiàn)引起橫紋肌溶解伴繼發(fā)于肌紅蛋白尿的急性腎功能衰竭，可引起無(wú)并發(fā)癥的肌痛。肌病表現為肌肉壓痛或者關(guān)節附近肌無(wú)力，并有肌酸磷酸激酶(CPK)升高達正常上限的10倍以上。有彌散性肌痛、肌肉壓痛或者肌無(wú)力，和/或CPK顯著(zhù)升高的患者，需考慮肌病的可能性。若出現肌肉疼痛、壓痛或肌肉無(wú)力，特別是伴有乏力或發(fā)熱，需立即向醫生報告。如果出現CPK明顯升高，懷疑有肌病或者確診有肌病，停用本品。若患者出現急性或嚴重的會(huì )導致發(fā)生繼發(fā)于橫紋肌溶解的急性腎功能衰竭，如敗血癥、低血壓、大手術(shù)、創(chuàng )傷；重癥代謝性、內分泌疾病，電解質(zhì)紊亂；未控制的癲癇等情況，暫停使用本品。當本品與氯貝特類(lèi)藥物合用時(shí)，臨床上可能有腎功能異常，因此僅在臨床確有必要時(shí)方可應用。

3.下述患者應慎重用藥：

⑴有嚴重肝損害或既往史患者。

⑵有嚴重腎損害或既往史患者。

⑶正在服用貝特類(lèi)藥物(苯扎貝特等)、免疫抑制劑(環(huán)孢素等)、煙酸的患者。

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（實(shí)習編緝：鐘麗冰）