醋氯芬酸腸溶片用于骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。那么,醋氯芬酸腸溶片避免和哪些藥物合用呢?
醋氯芬酸腸溶片很可能通過(guò)CYPZC9代謝為4-OH醋氯芬酸,其臨床活性極微,在許多代謝物中,已檢測到雙氯芬酸4-OH雙氯芬酸,本品的臨床研究結果與文獻報道基本一致,口服后達峰時(shí)間為2~3小時(shí),Cmax為6.8~8.9ug/ml,平均消除半衰期為3.6至6.9小時(shí)。醋氯芬酸腸溶片應避免與以下藥物合用:
NSAIDs抑制甲氨喋呤在腎小管分泌,可能具有輕微的代謝相互作用,從而導致甲氨蝶呤清除率降低,因此在高劑量甲氨喋呤治療期間,應始終避免服用NSAIDs藥物。
某些NSAIDs藥物可抑制鋰鹽在腎臟的消除過(guò)程,結果導致血清鋰濃度升高,除非血清鋰水平可以經(jīng)常進(jìn)行測定,應避免與鋰鹽合用。
NSAIDs抑制血小板聚集和損害胃腸道粘膜,可增加抗凝藥物的活性,增加使用抗凝藥的病人胃腸道出血的風(fēng)險,除非可以進(jìn)行密切的監測。醋氯芬酸應避免與香豆素類(lèi)口服抗凝血藥、噻氯匹定、血栓溶解劑及肝素合用。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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