甲硝唑片用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。那么，甲硝唑片治療厭氧菌感染的用量如何？

厭氧菌是人體內主要的正常菌群，類(lèi)桿菌屬在口腔、腸道、泌尿道、女性生殖道最多;梭形桿菌主要存在于上呼吸道和口腔;消化球菌和消化鏈球菌存在于腸道、口腔、陰道和皮膚;丙酸桿菌常存在于皮膚、上呼吸道和陰道;韋永氏球菌則存在于口腔、上呼吸道、陰道和腸道。

發(fā)生外科厭氧菌感染的常見(jiàn)部位為：口腔感染、腹膜炎、腹內膿腫、闌尾炎、憩室炎、肛旁膿腫，直腸周?chē)撃[、腦膿腫、肺膿腫、肝膿腫和盆腔感染等。

甲硝唑為殺菌劑，對類(lèi)桿菌、梭桿菌、梭菌和大多數厭氧球菌具有極強的抗菌活性。甲硝唑對厭氧微生物有殺滅作用，它在人體中還原時(shí)生成的代謝物也具有抗厭氧菌作用，抑制細菌的脫氧核糖核酸的合成，從而干擾細菌的生長(cháng)、繁殖，最終致細菌死亡。厭氧菌的低氧化-還原電勢能還原甲硝唑的硝基，產(chǎn)生細胞毒物質(zhì)抑制細菌DNA的合成，促使細菌死亡。甲硝唑被還原的中間產(chǎn)物對氧十分敏感，在有氧環(huán)境易失活，故只對厭氧菌發(fā)揮作用，對微需氧菌的作用不穩定，對兼性菌和需氧菌則無(wú)效。在臨床應用中，甲硝唑對腹腔內感染、女性盆腔感染、腦膿腫和厭氧菌骨髓炎等常有良好療效。某些胸膜肺部感染療效較差，可能與微需氧菌混合感染有關(guān)。厭氧球菌對甲硝唑亦較敏感。甲硝唑濃度為≤8mg/L時(shí)，能抑制95%的脆弱類(lèi)桿菌和幾乎所有產(chǎn)黑素普氏菌;濃度為≤2mg/L時(shí)，對厭氧芽孢梭菌有抑制作用;濃度為≤1mg/L時(shí)可抑制梭桿菌。

使用甲硝唑片治療厭氧菌感染，成人口服每日0.6-1.2g，(每日3-6片)分3次服，7-10日為一療程。兒童口服每日按每公斤體重20-50mg/kg。。

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（實(shí)習編輯：文敏惠）