阿德福韋酯片適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復制證據,并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。那么,本品需要注意的事項有哪些?
注意事項:
1.病人停止乙肝治療會(huì )發(fā)生肝炎急性加重,包括停止使用阿德福韋酯。因此,停止乙肝治療的病人應密切監測肝功能至少數月,若必要,應重新進(jìn)行抗乙肝治療。
2.對于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險的病人,使用阿德福韋酯慢性治療會(huì )導致腎毒性。這些病人應密切監測腎功能并適當調整劑量。
3.使用阿德福韋酯治療前,應對所有病人進(jìn)行人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)抗體檢查。使用抗乙肝治療藥物,如阿德福韋酯,會(huì )對慢性乙肝病人攜帶的未知或未治療的HIV產(chǎn)生作用,也許會(huì )出現HIV耐藥。
4.HIV的患者在單獨使用核苷類(lèi)似物或與其它抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)合治療時(shí),曾有發(fā)生乳酸性酸中毒及伴肝臟脂肪變性的嚴重肝腫大的報道,包括個(gè)別致死病例。這些病例絕大多數為女性。肥胖和長(cháng)期核苷暴露可能是危險因素。任何有確切肝病危險因素的患者,在使用核苷類(lèi)似物時(shí)都必須給予注意;但是,在無(wú)確切危險因素的患者中也有病例報告。任何患者在出現提示乳酸酸中毒或明顯肝臟毒性的臨床表現或實(shí)驗室結果時(shí)(甚至可能包括無(wú)明顯轉氨酶升高的肝腫大和脂肪變性),都必須暫停阿德福韋酯的治療。
5.因為對發(fā)育中的人類(lèi)胚胎的危險性尚不明確,所以建議用阿德福韋酯治療。
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(實(shí)習編輯:彭鏡宇)
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