甲氨蝶呤片為淡橙黃色片,主要成分化學(xué)名:L-(+)-N-{4-[(2,4-二氨基-6-蝶啶基)甲氨基]苯甲酰基}谷氨酸。那么,甲氨蝶呤片不能與哪些藥物同時(shí)使用呢?
乙醇和其他對肝臟有損害藥物,如與甲氨蝶呤片同用,可增加肝臟的毒性。由于用甲氨蝶呤片后可引起血液中尿酸的水平增多,對于痛風(fēng)或高尿酸血癥患者應相應增加別嘌呤醇等藥劑量。甲氨蝶呤片可增加抗血凝作用,甚至引起肝臟凝血因子的缺少或(和)血小板減少癥,同此與其他抗凝藥慎同用。
與保泰松和磺胺類(lèi)藥物同用后,因與蛋白質(zhì)結合的競爭,可能會(huì )引起甲氨蝶呤片血清濃度的增高而導致毒性反應的出現。口服卡那霉素可增加口服甲氨蝶呤片的吸收,而口服新霉素鈉可減少其吸收;高,繼而毒性增加,應酌情減少用量。氨苯喋啶、乙胺嘧啶等藥物均有抗葉酸作用,如與甲氨蝶呤片同用可增加其毒副作用。先用或同用時(shí),與氟尿嘧啶有拮抗作用,如先用甲氨蝶呤片,4~6小時(shí)后再用氟尿嘧啶則可產(chǎn)生協(xié)同作用。
甲氨蝶呤片與左旋門(mén)冬酰胺酶合用也可導致減效,如用后者10日后用本品,或于甲氨蝶呤片用藥后24小時(shí)內給左旋門(mén)冬酰胺酶,則可增效而減少對胃腸道和骨髓的毒副作用。有報道如在用本品前24小時(shí)或10分鐘后用阿糖胞苷,可增加甲氨蝶呤片的抗癌活性。甲氨蝶呤片與放療或其他骨髓抑制藥同用時(shí)宜謹慎。
通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫生的指導下用藥。保證自己的健康。
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(實(shí)習編輯:黃小媛)
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