恩替卡韋分散片目前尚無(wú)使用本品過(guò)量的相關(guān)報道。在健康人群中單次給藥達40毫克或連續14天多次給藥20mg/天后,未觀(guān)察到不良事件發(fā)生的增多。如果發(fā)生藥物過(guò)量,須監測患者的毒性指標,必要時(shí)進(jìn)行標準支持療法。單次給藥1mg恩替卡韋后,4個(gè)小時(shí)的血液透析可清除約13%的恩替卡韋。那么,恩替卡韋分散片藥品有沒(méi)有什么警告的呢?
恩替卡韋分散片的警告:
1.停止治療后的肝炎加劇
當慢性乙肝患者停止抗乙肝治療后,包括恩替卡韋在內,有報道出現乙肝嚴重急性加劇。對那些停止抗乙肝治療的患者的肝功能情況應從臨床和實(shí)驗室檢查等方面嚴密監察并且至少隨訪(fǎng)數月。如必要,可重新恢復抗乙肝病毒的治療。
2.核苷類(lèi)藥物在單獨或與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)合使用時(shí),已經(jīng)有乳酸性酸中毒和重度的脂肪性肝腫大,包括死亡病例的報道。
3.合并感染HIV
尚未在HBV合并HIV感染并且未接受有效的HIV治療的患者中評價(jià)恩替卡韋。有限的臨床經(jīng)驗提示,如果恩替卡韋用于慢性乙肝合并HIV感染且未經(jīng)抗HIV治療的患者,有可能出現對HIV核苷逆轉錄酶抑制劑的耐藥。(見(jiàn)藥理毒理微生物學(xué)抗病毒活性,抗HIV病毒活性)。因此,不建議HBV合并感染HIV并未接受高效抗逆轉錄病毒治療(HAART)的患者使用恩替卡韋。開(kāi)始恩替卡韋治療前,應該檢測所有患者的HIV抗體。尚未進(jìn)行恩替卡韋治療HIV感染的研究,因此不推薦該用途。
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(實(shí)習編輯:鐘惠君)
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