利福噴丁膠囊在5歲以下小兒應用的安全性尚未確定。老年患者肝功能有所減退，服用利福噴丁膠囊用藥量應酌減。利福噴丁膠囊對孕婦禁用，對哺乳期婦女慎用。那么，利福噴丁膠囊藥物過(guò)量應怎樣做？

利福噴丁膠囊在胃腸道的吸收緩慢且不完全，健康成人單次口服4mg/kg，血藥峰濃度(Cmax)平均5.13mg/L，血藥消除半衰期（1/2）為14.1小時(shí)；單次口服8mg/kg，則血藥峰濃度(Cmax)平均8.5mg/L，血藥消除半衰期（1/2）為19.9小時(shí)。本品蛋白結合率98%，口服本品5～15小時(shí)后血濃度可達高峰。本品在體內分布廣，尤其肝組織中分布最多，其次為腎，其他組織中亦有較高濃度，但不易透過(guò)血-腦脊液屏障。主要在肝內酯酶作用下去乙酰化，成為25-去乙酰利福平；后者在肝臟內去乙酰化比利福平慢，其蛋白結合率顯著(zhù)降低，它水解后形成無(wú)活性的3-甲酰利福霉素。本品存在肝、腸循環(huán)，故由膽汁排入腸道的原藥部分可被再吸收。本品及其代謝產(chǎn)物主要經(jīng)膽汁入腸道隨糞排出，僅部分由尿中排出。

逾量的處理：

（1）洗胃，洗胃后給予活性炭糊，以吸收胃腸道內殘余的利福噴丁；有嚴重惡心、嘔吐者，給予止吐劑。

（2）輸液，給利尿藥促進(jìn)藥物排泄。

（3）出現嚴重肝功能損害達24～48小時(shí)以上者，可考慮進(jìn)行膽汁引流，以切斷本品的肝腸循環(huán)。

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（實(shí)習編輯：文敏惠）