每種藥物在服用的時(shí)候都有一個(gè)最適宜的搭配去治療某些疾病，合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應，反之可導致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應，干擾治療，加重病情。那么，門(mén)冬酰胺片能否和環(huán)磷酰胺合用？

環(huán)磷酰胺在體外無(wú)抗腫瘤活性，進(jìn)入體內后先在肝臟中經(jīng)微粒體功能氧化酶轉化成醛磷酰胺，而醛酰胺不穩定，在腫瘤細胞內分解成酰胺氮芥及丙烯醛，酰胺氮芥對腫瘤細胞有細胞毒作用。環(huán)磷酰胺是雙功能烷化劑及細胞周期非特異性藥物，可干擾DNA及RNA功能，尤以對前者的影響更大，它與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結，抑制DNA合成，對S期作用最明顯。環(huán)磷酰胺為最常用的烷化劑類(lèi)抗腫瘤藥，進(jìn)入體內后，在肝微粒體酶催化下分解釋出烷化作用很強的氯乙基磷酰胺(或稱(chēng)磷酰胺氮芥)，而對腫瘤細胞產(chǎn)生細胞毒作用，此外環(huán)磷酰胺還具有顯著(zhù)免疫抑制作用。臨床用于惡性淋巴瘤，多發(fā)性骨髓瘤，白血病、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌、結腸癌、支氣管癌、肺癌等，有一定療效。也可用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、兒童腎病綜合征以及自身免疫疾病的治療。

門(mén)冬酰胺片用于乳腺小葉增生的輔助治療。主要成份及其化學(xué)名稱(chēng)為：L-門(mén)冬酰胺。化學(xué)名：L-門(mén)冬酰胺，分子式：C4H8N2O3，分子量：132.12，為白色片。腫瘤患者靜脈給藥后血漿半減期為8～30h，半減期似不受單次或多次給藥的劑量的影響。靜脈給藥后的血漿起始濃度與使用劑量有關(guān)，每日用藥可引起血漿藥物濃度蓄積性增加。門(mén)冬酰胺片從血管擴散到血管外間隙和細胞外間隙較慢。可在淋巴液中測出，腦脊液中濃度僅為血漿的1％。尿液中僅存在微量。肌肉注射后14～24h血藥濃度達峰值，血漿半減期為39～49h。本品不能通過(guò)血腦屏障，注射后以肝、腎組織含量最高，尿中測不到門(mén)冬酰胺酶。

門(mén)冬酰胺片與硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、巰嘌呤、單克隆抗體CD3或放射療法合用時(shí)，可提高療效，因而應考慮減少化療藥物、免疫抑制劑或放射療法的劑量。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）