奧卡西平片(曲萊)為淺灰綠色（0.15g）、黃色（0.3g）或淺粉紅色（0.6g）橢圓形薄膜衣片，除去薄膜衣顯白色或類(lèi)白色。化學(xué)名為10，11-二氫-10-氧代-5H-二苯[b，f]氮雜卓-5-羧胺分子式：：C15H12N2O2分子量：252.3。那么，奧卡西平片(曲萊)的孕婦及哺乳期婦女用藥需注意什么？

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

1.妊娠：有確切的證據表明曲萊對人的胚胎有危險，但是，藥物對患有癲癇病的母親的益處可能會(huì )大于其危險性。動(dòng)物實(shí)驗表明，高劑量的奧卡西平對母體有毒性作用，可增加胚胎的死亡率并在一定程度上影響出生前和/或出生后動(dòng)物的發(fā)育。在8組大鼠胚胎毒性研究中（在奧卡西平和MHD對母體有毒性的劑量水平上進(jìn)行研究），有一組發(fā)現畸型胚胎增多。沒(méi)有足夠的證據和臨床人體對照研究能夠對懷孕期間服用曲萊的安全性進(jìn)行評價(jià)。對于在治療期間懷孕的婦女，或者在孕期給予曲萊治療的婦女，必須仔細權衡使用藥物的利弊。奧卡西平和其活性代謝物MHD能夠通過(guò)胎盤(pán)屏障。在一例病例中，新生兒和母親的MHD血漿濃度類(lèi)似。據報道，在新生兒中，抗癲癇藥物能夠產(chǎn)生凝血障礙，作為一種謹慎的考慮和預防措施，在懷孕的最后幾個(gè)星期，母親應服用維生素K1，新生兒也應服用。眾所周知，懷孕期間可以發(fā)生葉酸缺乏，文獻報道抗癲癇藥能夠加重這種情況。對接受抗癲藥治療的母親而言，葉酸缺乏能夠造成出生缺陷的增高。在孕前和懷孕期間，建議添加葉酸治療。維生素B12缺乏者應該排除或進(jìn)行治療。

2.哺乳：在哺乳期間，應對使用曲萊治療的利弊進(jìn)行仔細。

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（實(shí)習編輯：林炳揚）