拉米夫定片用于伴有丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。那么,拉米夫定片的用法用量有什么呢?
拉米夫定片為一種抗病毒藥,拉米夫定片在多種實(shí)驗細胞系及感染動(dòng)物模型上均表現出對乙型肝炎病毒的抑制作用。但其中有兩種動(dòng)物模型(小鴨和黑猩猩)在停止本品治療后的4和14天內分別出現乙型肝炎病毒的血清DNA水平回升。長(cháng)期使用拉米夫定,可導致HBV對其敏感性降低。病毒株基因型分析顯示,此種變化與HBV聚合酶催化反應區YMDD序列552位點(diǎn)上的蛋氨酸被纈氨酸或異亮氨酸取代以及528位點(diǎn)上的亮氨酸被蛋氨酸取代有關(guān)。
拉米夫定片的用法用量:本品應在對慢性乙型肝炎治療有經(jīng)驗的醫生指導下使用,推薦劑量為每次0.1g(一片),每日一次,飯前或飯后服用均可。療程對于HBeAg陽(yáng)性的病人,根據已有的研究資料,建議應用本品治療至少1年,且在治療后發(fā)生HBeAg血清轉換(即HBeAg轉陰、HBeAb陽(yáng)性),HBVDNA轉陰,ALT正常,經(jīng)過(guò)連續2次,至少間隔3個(gè)月檢測確認療效鞏固,可考慮終止治療。對于HBeAg陰性的病人,尚未確定合適的療程,在發(fā)生HBsAg血清轉換或治療無(wú)效(HBVDNA水平或ALT水平仍持續升高)者,可以考慮終止治療。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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