茶堿緩釋片(舒弗美)適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀。那么，茶堿緩釋片(舒弗美)的藥物相互作用如何？

茶堿緩釋片(舒弗美)主要成份為無(wú)水茶堿中茶堿的毒性常出現在血清濃度為15-20g/ml，特別是在治療開(kāi)始，早期多見(jiàn)的有惡心嘔吐、易激動(dòng)、失眠等，當血清濃度超過(guò)20g/ml，可出現心動(dòng)過(guò)速，心律失常，血清中茶堿超過(guò)40g/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴重的甚至呼吸、心跳停止致死。

藥物相互作用：

1.地爾硫卓、維拉帕米可干擾茶堿在肝內的代謝，與本品合用，增加本品血藥濃度和毒性。

2.西咪替丁可降低本品肝清除率，合用時(shí)可增加茶堿的血清濃度和（或）毒性。

3.某些抗菌藥物，如大環(huán)內酯類(lèi)的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素，氟喹諾酮類(lèi)的依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶堿清除率，增高其血藥濃度，尤以紅霉素和依諾沙星為著(zhù)，當茶堿與上述藥物伍用時(shí)，應適當減量。

4.苯巴比妥、苯妥英、利福平可誘導肝藥酶，加快茶堿的肝清除率；茶堿也干擾苯妥英的吸收，兩者血漿中濃度均下降，合用時(shí)應調整劑量。

5.與鋰鹽合用，可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。

6.與美西律合用，可減低茶堿清除率，增加血漿中茶堿濃度，需調整劑量。

7.與咖啡因或其他黃嘌呤類(lèi)藥并用，可增加其作用和毒性。

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(實(shí)習編輯：梁曉冰)