卡托普利片(金石普利)能通過(guò)胎盤(pán),可危害胎兒,檢出懷孕應立即停用本品。那么,卡托普利片(金石普利)的藥理毒理是什么?
卡托普利片(金石普利)口服后吸收迅速,吸收率在75%以上。口服后15分鐘起效,1~1.5小時(shí)達血藥峰濃度。持續6~12小時(shí)。血循環(huán)中本品的25%~30%與蛋白結合。半衰期短于3小時(shí),腎功能損害時(shí)會(huì )產(chǎn)生藥物潴留。降壓作用為進(jìn)行性,約數周達最大治療作用。在肝內代謝為二硫化物等。本品經(jīng)腎臟排泄,約40%~50%以原形排出,其余為代謝物,可在血液透析時(shí)被清除。本品不能通過(guò)血腦屏障。本品可通過(guò)乳汁分泌,可以通過(guò)胎盤(pán)。
卡托普利片(金石普利)逾量可致低血壓,應立即停藥,并擴容以糾正,在成人還可用血液透析清除。曾有報告本品在嬰兒可引起血壓過(guò)度與持久降低伴少尿與抽搐,故應用本品僅限于其他降壓治療無(wú)效者。老年人對降壓作用較敏感,應用本品須酌減劑量。本品能通過(guò)胎盤(pán),可危害胎兒,檢出懷孕應立即停用本品。本品可排入乳汁,其濃度約為母體血藥濃度的1%,故授乳婦女應用必須權衡利弊。
卡托普利片(金石普利)的藥理毒理是:本品為競爭性血管緊張素轉換酶抑制劑,使血管緊張素Ⅰ不能轉化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,并通過(guò)抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留。本品還可通過(guò)干擾緩激肽的降解擴張外周血管。對心力衰竭患者,本品也可降低肺毛細血管嵌壓及肺血管阻力,增加心輸出量及運動(dòng)耐受時(shí)間。
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(實(shí)習編輯:文敏惠)
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