硝苯地平片可以緩解變異型心絞痛、不穩定型心絞痛、慢性穩定型心絞痛,那么,硝苯地平片的藥物相互作用如何?
硝苯地平(以下簡(jiǎn)稱(chēng)NF)通過(guò)阻礙心肌及血管平滑肌鈣離子的膜轉運,抑制鈣離子向細胞內的流入,引起心肌的收縮性降低和血管擴張。動(dòng)物實(shí)驗表明,通過(guò)降低心肌的收縮性及末梢血管的抵抗性,而使心肌的耗氧量減少;通過(guò)冠狀血管的擴張和側支循環(huán)的發(fā)達,增加心肌缺血部位的氧供給;通過(guò)抑制高能量磷酸化合物的消耗,增強抗缺氧能力。
藥物相互作用如下:
1.硝酸酯類(lèi)。與本品合用控制心絞痛發(fā)作,有較好的耐受性。
2.β-受體阻滯劑。絕大多數患者合用本品有較好的耐受性和療效,但個(gè)別患者可能誘發(fā)和加重低血壓、心力衰竭和心絞痛。
3.洋地黃。本品可能增加血地高辛濃度,提示在初次使用、調整劑量或停用本品時(shí)應監測地高辛的血藥濃度。
4.蛋白結合率高的藥物如雙香豆素類(lèi)、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等與本品同用時(shí),這些藥的游離濃度常發(fā)生改變。
5.西咪替丁與本品同用時(shí)本品的血漿峰濃度增加,注意調整劑量。
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(實(shí)習編輯:文敏惠)
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