托吡酯片用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2—16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。那么，過(guò)量服用托吡酯片會(huì )是怎樣呢？

由于托吡酯的抗癲癇特性與苯丙二氮明顯不同，它可能是調節苯丙二氮不敏感的GABA受體亞型。托吡酯可拮抗紅藻氨酸(Kainate)啟動(dòng)興奮性氨基酸(谷氨酸)的Kainate/AMPA亞型，但對N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)的NMDA受體亞型無(wú)明顯影響。托吡酯的上述作用在1-200μM范圍內與濃度相關(guān)。1-10μM為產(chǎn)生最小作用的濃度范圍。

托吡酯片的藥物過(guò)量：體征和癥狀曾有藥物過(guò)量的報告，癥狀和體征包括驚厥，困倦，言語(yǔ)障礙，視力模糊，復視，精神損害，嗜睡，共濟失調，木僵，低血壓，腹痛，激越，眩暈和抑郁。多數病例的臨床后果并不嚴重，但有多種藥物(包括)過(guò)量后死亡的報告。過(guò)量可能導致嚴重的代謝性酸中毒。一名服用了96-110克托吡酯的患者因昏迷20-24小時(shí)被送入醫院，3-4天后完全恢復。治療急性中毒時(shí)，如剛剛攝入，應立即通過(guò)洗胃或催吐清除胃內尚未吸收的藥物。體外試驗顯示活性炭可以吸收，還可以采取適當的支持性治療。血液透析是清除體內托吡酯的一種有效方法。患者應大量補水。

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（實(shí)習編緝：鐘燕冰）