甲磺酸溴隱亭片用于分娩或流產(chǎn)后通過(guò)抑制泌乳來(lái)抑制乳腺充血、腫脹,從而可預防產(chǎn)后乳腺炎等。那么,甲磺酸溴隱亭片的內分泌學(xué)適應癥是怎樣呢?
由于甲磺酸溴隱亭片具有多巴胺能的活性,在使用比治療內分泌適應證更高劑量時(shí),能有效地治療帕金森氏病。溴隱亭可激動(dòng)多巴胺受體,引起帕金森氏病的特異性黑質(zhì)紋狀體的多巴胺缺乏得以恢復。臨床上,溴隱亭改善震顫、僵直、活動(dòng)遲緩和帕金森氏病任何階段的其它癥狀。通常療效可保持多年(迄今,有患者保持良好效果達8年之久)。溴隱亭既可在早期和晚期單獨使用,也可合并其它抗帕金森氏病藥。
甲磺酸溴隱亭片的禁忌:對甲磺酸溴隱亭片中組成中任何成份過(guò)敏者禁用。在精神病學(xué)方面,自發(fā)性和家族性震顫、Huntington舞蹈癥、嚴重的心血管疾病、各種類(lèi)型的內源性精神病并、未經(jīng)治療的高血壓、妊娠毒血癥、對其他麥角生物堿類(lèi)過(guò)敏者禁用,已有瓣膜病的患者禁用。甲磺酸溴隱亭片的內分泌學(xué)適應癥是:
溴隱亭能抑制垂體前葉激素泌乳素的分泌,而不影響其它垂體激素的正常水平,并且溴隱亭能降低肢端肥大癥患者已升高的生長(cháng)激素(GH)的水平。這些作用是由于它能激動(dòng)多巴胺受體所致。泌乳素是產(chǎn)后泌乳開(kāi)始和維持所必需的。但在哺乳期外,泌乳素增加會(huì )引起病理性泌乳(乳溢)和/或造成排卵紊亂和月經(jīng)不調。做為泌乳素分泌的特異性抑制劑,溴隱亭可用于預防或抑制生理性泌乳,也可用于治療泌乳素所致的病理狀態(tài)。對合并閉經(jīng)及/或無(wú)排卵的乳溢患者,本品可使其排卵及月經(jīng)周期正常化。使用溴隱亭不需采取抑制泌乳通常的措施,如:限制液體的攝取。此外溴隱亭不會(huì )影響產(chǎn)后子宮復原,也不增加血栓栓塞的危險。已證實(shí)本品能抑制或縮小泌乳素垂體腺瘤(prolactinomas)。
對肢端肥大癥患者,本品除能改善患者的臨床癥狀和糖耐量外,還能降低血漿中GH和泌乳素水平。溴隱亭可恢復黃體生成素的正常分泌,從而改善多囊卵巢綜合征的臨床癥狀。對乳房良性疾病患者,溴隱亭可糾正孕激素/雌激素的失衡,從而減少乳房囊腫及/或小結的數量和體積,減輕乳房疼痛。同時(shí)可降低原已升高的泌乳素水平。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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