甲巰咪唑片用于甲狀腺功能亢進(jìn)患者擬采用放射性碘治療時(shí)的準備用藥,以預防治療后甲狀腺毒性危象的發(fā)生。那么,甲巰咪唑片的藥物相互作用有什么呢?
甲巰咪唑片為硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥物。其作用機制是抑制甲狀腺內過(guò)氧化物酶,從而阻礙吸聚以甲狀腺內碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián),阻礙甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)的合成。動(dòng)物實(shí)驗觀(guān)察到可抑制B淋巴細胞合成抗體,降低血循環(huán)中甲狀腺刺激性抗體的水平,使抑制性T細胞功能恢復正常。
甲巰咪唑片的不良反應:常出現的是各種程度的皮膚過(guò)敏反應(瘙癢、發(fā)紅、皮疹)。它們常為輕度反應,并且往往在繼續治療的過(guò)程中消退。個(gè)別病例會(huì )出現擴散性皮炎的嚴重反應。血細胞計數的改變(粒細胞缺乏)見(jiàn)于0.3-0.6%的病例。它們常表現為口腔粘膜和咽部炎癥、發(fā)熱、形成癤。一旦出現任何有關(guān)的癥狀,特別是在治療的開(kāi)始幾星期,患者應立即停止服用本品,并與醫生聯(lián)系進(jìn)行血細胞計數檢查。這些癥狀也可能在治療開(kāi)始后數周或數月出現。在大多數情況下,它們能自然恢復等。
甲巰咪唑片的藥物相互作用:碘不足會(huì )增加,而過(guò)多的碘會(huì )降低甲狀腺對甲巰咪唑片的反應性。目前尚沒(méi)有發(fā)現與其他藥物的直接相互作用。但是,應注意的是在甲狀腺功能亢進(jìn)的情況下,其他藥物的分解和排泄可被能加速,隨著(zhù)甲狀腺功能逐漸恢復正常時(shí),這些反應也可恢復正常。需要時(shí),醫生應調整賽治(甲巰咪唑片)劑量。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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