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外周血管疾病患者能使用卡維地洛片么?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2014/10/13 11:48:42
    導讀:卡維地洛<2%以原型經(jīng)尿排出,血漿清除率為500~700ml/min,代謝產(chǎn)物主要通過(guò)膽汁排入糞便。卡維地洛為堿性親脂化合物,與血漿蛋白結合率大于98%。其穩態(tài)分布容積大約為1.5L,血漿清除率為500~700ml/min。

外周血管疾病中醫稱(chēng)之為脈管疾病。其發(fā)病率近年有明顯上升,常見(jiàn)的如動(dòng)脈硬化性閉塞癥、動(dòng)靜脈血栓形成、動(dòng)脈瘤等。那么,外周血管疾病患者能使用卡維地洛片么?

卡維地洛<2%以原型經(jīng)尿排出,血漿清除率為500~700ml/min,代謝產(chǎn)物主要通過(guò)膽汁排入糞便。卡維地洛為堿性親脂化合物,與血漿蛋白結合率大于98%。其穩態(tài)分布容積大約為1.5L,血漿清除率為500~700ml/min。

外周血管疾病的病因至今尚未完全明了。吸煙、寒冷、潮濕、營(yíng)養不良和性激素異常一直被認為是本病的主要發(fā)病因素,吸煙與發(fā)病的關(guān)系尤為密切。在發(fā)病機制的研究中,有人曾提出了血管神經(jīng)調節功能障礙、血液高凝狀態(tài)和腎上腺機能亢進(jìn)等學(xué)說(shuō)。近十多年來(lái),免疫因素受到重視。通過(guò)對本病體液免疫、細胞免疫及免疫病理學(xué)的觀(guān)察,不少學(xué)者認為,本病為一自身免疫性疾病。

對于外周血管疾病β受體阻滯劑誘發(fā)或加重外周血管疾病患者的動(dòng)脈血流不足癥狀。此類(lèi)患者需小心使用。卡維地洛在治療劑量范圍內,兼有a1和非選擇性b受體阻滯作用,無(wú)內在擬交感活性。本品阻滯突觸后膜a1受體,從而擴張血管、降低外周血管阻力;阻滯b受體,抑制腎臟分泌腎素,阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統,產(chǎn)生降壓作用。卡維地洛降壓迅速,可長(cháng)時(shí)間維持降壓作用。對左室射血分數、心功能、腎功能、腎血流灌注、外周血流量、血漿電解質(zhì)和血脂水平?jīng)]有影響,不影響心率或使其稍微減慢,極少產(chǎn)生水鈉潴留。

由于卡維地洛可能會(huì )掩蓋或減弱急性低血糖的早期癥狀和體征,故對糖尿病病人使用卡維地洛時(shí)應謹慎。伴有糖尿病的充血性心衰的病人使用卡維地洛時(shí),可能會(huì )使血糖難以控制。故在使用本藥的開(kāi)始階段,應定期監測血糖并相應調整降糖藥的用量。

方舟健客溫馨提示:患者應該嚴格按照使用說(shuō)明書(shū)使用藥品,切不可盲目的使用,如若服用后產(chǎn)生身體不適,應盡快到醫院就醫,以免延緩就醫時(shí)間。方舟健客向各位網(wǎng)民提供熱線(xiàn)電話(huà)400-086-5111,方舟健客會(huì )有專(zhuān)業(yè)的藥師為您解惑。

(實(shí)習編輯:楊俊騰)

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