卡托普利片口服后吸收迅速，吸收率在75%以上。口服后15分鐘起效，1—1.5小時(shí)達血藥峰濃度。持續6—12小時(shí)。血循環(huán)中本品的25%—30%與蛋白結合。那么，卡托普利片的注意事項是什么？

卡托普利片為競爭性血管緊張素轉換酶抑制劑，使血管緊張素Ⅰ不能轉化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，并通過(guò)抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留。

卡托普利片的注意事項為

1.胃中食物可使本品吸收減少30%～40%，故宜在餐前1小時(shí)服藥。

2.本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時(shí)性，在有腎病或長(cháng)期嚴重高血壓而血壓迅速下降后易出現，偶有血清肝臟酶增高；可能增高血鉀，與保鉀利尿劑合用時(shí)尤應注意檢查血鉀。

3.下列情況慎用本品：

(1)自身免疫性疾病如嚴重系統性紅斑狼瘡，此時(shí)白細胞或粒細胞減少的機會(huì )增多。

(2)骨髓抑制。

(3)腦動(dòng)脈或冠狀動(dòng)脈供血不足，可因血壓降低而缺血加劇。

(4)血鉀過(guò)高。

(5)腎功能障礙而致血鉀增高，白細胞及粒細胞減少，并使本品潴留。

(6)主動(dòng)脈瓣狹窄，此時(shí)可能使冠狀動(dòng)脈灌注減少。

(7)嚴格飲食限制鈉鹽或進(jìn)行透析者，此時(shí)首劑本品可能發(fā)生突然而嚴重的低血壓。

4.用本品期間隨訪(fǎng)檢查：

(1)白細胞計數及分類(lèi)計數，最初3個(gè)月每2周一次，此后定期檢查，有感染跡象時(shí)隨即檢查。

(2)尿蛋白檢查每月一次。

5.腎功能差者應采用小劑量或減少給藥次數，緩慢遞增；若須同時(shí)用利尿藥，建議用呋塞米而不用噻嗪類(lèi)，血尿素氮和肌酐增高時(shí)，將本品減量或同時(shí)停用利尿劑。

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（實(shí)習編輯：楊俊騰）