地高辛片對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。那么，地高辛片與奎尼丁合用會(huì )是怎樣呢？

地高辛片通過(guò)對心肌電活動(dòng)的直接作用和對迷走神經(jīng)的間接作用，降低竇房結自律性；提高普肯野氏纖維自律性；減慢房室結傳導速度，延長(cháng)其有效不應期，導致房室結隱匿性傳導增加，可減慢心房纖顫或心房撲動(dòng)的心室率；由于本藥縮短心房有效不應期，當用于房性心動(dòng)過(guò)速和房撲時(shí)，可能導致心房率的加速和心房撲動(dòng)轉為心房纖顫；縮短普肯野氏纖維有效不應期。

地高辛片用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全；地高辛片對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。

地高辛片與奎尼丁合用，可使本品血藥濃度提高約一倍，提高程度與奎尼丁用量相關(guān)，甚至可達到中毒濃度，即使停用地高辛，其血藥濃度仍繼續上升，這是奎尼丁從組織結合處置換出地高辛，減少其分布容積之故。兩藥合用時(shí)應酌減地高辛用量1/2～1/3。

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（實(shí)習編緝：鐘燕冰）