血小板(bloodplatelet)是哺乳動(dòng)物血液中的有形成分之一。形狀不規則,比紅細胞和白細胞小得多,無(wú)細胞核,成年人血液中血小板數量為(1~3)×10^11個(gè)/L,它有質(zhì)膜,沒(méi)有細胞核結構,一般呈圓形,體積小于紅細胞和白細胞。那么,血塞通分散片能抑制血小板聚集么?
血小板聚集
聚集指的是血小板彼此的粘著(zhù),通常分兩個(gè)時(shí)相。第一聚集相也叫可逆聚集相;第二聚集相也叫不可逆聚集相。引起血小板聚集的物質(zhì)叫致聚劑,也叫誘導劑。病理性致聚劑包括病毒、細菌、免疫復合物、藥物等。生理性致聚劑包括:
ADP:最重要的生理性致聚劑,尤其是血小板釋放出的內源性ADP。低濃度的ADP只引發(fā)可逆聚集相,血小板迅速聚集而又迅速解聚。在血小板懸液中加入中等劑量的ADP后,血小板迅速聚集,然后解聚;在引發(fā)可逆聚集相過(guò)后不久,血小板再次聚集,此后不再解聚,這個(gè)不可逆聚集相據認為是血小板釋放內源性ADP所致。高濃度的ADP直接引發(fā)不可逆聚集相。如果將血小板懸浮于不含葡萄糖的液體數小時(shí),或者加入抑制ATP代謝的藥物,或者加入鈣螯合劑,則可抑制ADP引發(fā)的聚集反應。ADP無(wú)法誘導洗凈的血小板(去除了纖維蛋白原)出現聚集。可見(jiàn),ADP引發(fā)的聚集反應是消耗能量的,具有劑量依賴(lài)性,且需要鈣離子、纖維蛋白原的參與。
血栓烷A2(ThromboxaneA2)
膠原:血小板接觸膠原后,經(jīng)歷一個(gè)延緩期后直接進(jìn)入不可逆聚集相。這可能是因為膠原在誘導聚集反應的同時(shí),也觸發(fā)血小板釋放ADP、血栓烷A2等。
凝血酶:具有和ADP相似的劑量依賴(lài)性;不同的是凝血酶誘導的聚集反應不需要纖維蛋白原的參與。
血塞通分散片的功能主治為活血祛瘀,通脈活絡(luò ),抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
因此認為,血塞通分散片能抑制血小板聚集。
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(實(shí)習編輯:楊俊騰)
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