婦女一生中,從生育能力與性活動(dòng)正常時(shí)期轉入圍絕經(jīng)期,過(guò)渡到老年期,是一個(gè)自然的規律,無(wú)法抗拒。這一過(guò)程的基本生理變化是卵巢功能衰退,以至完全喪失,雌激素下降;下丘腦-垂體-卵巢軸的活動(dòng)從有正常的波動(dòng)漸趨穩定。主要表現為生育能力和性活動(dòng)力下降,月經(jīng)稀發(fā)以至停止,性器官進(jìn)行性萎縮而逐漸衰老。那么,絕經(jīng)前婦女能服用阿那曲唑片嗎?
阿那曲唑片為高效,高選擇性非甾體類(lèi)芳香化酶抑制劑。絕經(jīng)后婦女雌二醇的主要來(lái)源為:雄烯二酮在外周組織中的芳香化酶復合物的作用下轉化為雌酮,雌酮隨后轉化為雌二醇。減少循環(huán)中的雌二醇水平證明有利于乳腺癌婦女。高度靈敏的分析試驗顯示,絕經(jīng)后婦女每日服用1mg阿那曲唑可以降低80%以上的雌二醇水平。本品沒(méi)有孕激素樣、雄激素樣及雌激素樣活性。在A(yíng)CTH激發(fā)試驗之前或之后進(jìn)行測定,本品每日用量達10mg仍不影響皮質(zhì)醇或醛固酮的分泌。因此服用本品時(shí)無(wú)需補充皮質(zhì)激素。如同所有治療決定一樣,乳腺癌婦女及其醫師應評估治療的相對獲益和風(fēng)險。當本品與他莫昔芬聯(lián)合使用時(shí),無(wú)論激素受體狀態(tài)如何,其療效和安全性與單獨使用他莫昔芬相似。其確切的機制尚不清楚,但不認為是本品降低了抑制雌二醇的程度所引起的。
絕經(jīng)前婦女不能服用阿那曲唑片,此外,吃阿那曲唑片時(shí)藥物過(guò)量了,在病人清醒時(shí)可進(jìn)行催吐;因本品血漿蛋白結合率較低,透析也可奏效。要注意本品應用過(guò)量尚無(wú)特殊解救藥,治療只能是對癥處理。更多的情況應及時(shí)跟醫生咨詢(xún),在醫生的指導下進(jìn)行處理。
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(實(shí)習編輯:詹曉燕)
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