咪康唑氯倍他索乳膏，硝酸咪康唑外用后可穿透表皮，進(jìn)入皮膚角質(zhì)層，且保持數日，僅微量吸收至全身：丙酸氯倍他索外用后可通過(guò)完整皮膚吸收，主要經(jīng)肝臟代謝，自尿中排出。那么，咪康唑氯倍他索乳膏的藥理毒理是怎樣？

咪康唑氯倍他索乳膏為乳劑型基質(zhì)的乳白色軟膏，應遮光，在陰涼處保存，有效期是36個(gè)月。

咪康唑氯倍他索乳膏為硝酸咪康唑與丙酸氯倍他索的復方制劑。硝酸咪康唑為咪唑類(lèi)抗真菌藥。具有抑菌作用，濃度高時(shí)也可具殺菌作用；可抑制真菌麥角固醇等固醇的生物合成；作用于真菌細胞膜，損傷真菌胞膜和改變其通透性，致胞內重要物質(zhì)漏失。

同時(shí)，也可抑制真菌的甘油三酯和磷脂的生物合成：亦可抑制氧化和過(guò)氧化酶的活性，引起過(guò)氧化物在胞內過(guò)度積聚，導致真菌亞細胞結構變性或壞死；對白色念珠菌則可抑制其芽孢轉變?yōu)榫哂星忠u性的菌絲，丙酸氯倍他索為高效外用皮質(zhì)激素，具有毛細血管收縮作用和抗炎作用。

而任何全身使用皮質(zhì)激素可出現的不良反應包括腎上腺皮質(zhì)功能抑制，在局部使用皮質(zhì)激素時(shí)均可能出現。因此，大面積使用咪康唑氯倍他索乳膏不能超過(guò)2周；若用藥面積僅占體表5％-10％，連續用藥4周。每周用量均不能超過(guò)50g，不易發(fā)生全身性不良反應。

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（實(shí)習編輯：李嘉穎）