平時(shí)心率每分鐘70~80次,降到40次以下時(shí),病人自覺(jué)心悸、氣短、頭暈和乏力,嚴重時(shí)伴有呼吸不暢、腦悶,有時(shí)心前區有沖擊感,更重時(shí)可因心排出量不足而突然昏倒,這種情況則叫心動(dòng)過(guò)緩。那么,過(guò)量服用厄貝沙坦片會(huì )導致心動(dòng)過(guò)緩么?
心動(dòng)過(guò)緩的病理病因為
引起心動(dòng)過(guò)緩的最常見(jiàn)的原因是病理性竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏、竇房阻滯、房室傳導阻滯。
病理性竇性心動(dòng)過(guò)緩的表現為有不適癥狀的心跳慢。病因多為病態(tài)竇房結綜合征、急性心肌梗死、甲狀腺機能低下、顱內壓增高或使用了有減慢心率作用的藥物(如倍他樂(lè )克、異搏定、洋地黃類(lèi)藥物、利血平等)。
竇性停搏、竇房阻滯、房室傳導阻滯的表現為心跳有較長(cháng)時(shí)間的停搏。引起這種情況的病因有病態(tài)竇房結綜合征、傳導系統退行性改變、先天性房室傳導組織、心肌炎、心肌梗死等。停搏時(shí)間超過(guò)3秒是非常危險的,可引起惡性室性心律失常,導致猝死。
對于有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩患者,尤其是影響患者的生活質(zhì)量,或心跳停搏在3秒以上,或伴一過(guò)性眼黑、暈厥者應進(jìn)行積極的治療。
心動(dòng)過(guò)緩的治療方法為
在心動(dòng)過(guò)緩急性發(fā)作時(shí),除針對原發(fā)病因進(jìn)行治療、停用可減慢心率的藥物外,可以使用阿托品、異丙腎上腺素提高心率。對于心率在每分鐘40次或者更慢者,藥物提高心率效果不明顯,尤其是伴有反復暈厥或暈厥前兆的患者,應置入臨時(shí)心臟起搏器。
在積極糾正可逆轉的原發(fā)病因并排除了藥物的影響后,如果患者的心動(dòng)過(guò)緩癥狀不能逆轉,則需要置入心臟起搏器。心臟起搏器有火柴盒大小,重量在25—50克之間。脈沖發(fā)生器埋在上胸部的皮下,起搏導線(xiàn)經(jīng)靜脈血管送入心臟。起搏器按一定形式的人工脈沖電流刺激心臟,使心臟產(chǎn)生有效收縮,從而提高心率,緩解或消除病人的癥狀,挽救生命。
過(guò)量服用厄貝沙坦片后可出現低血壓,心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩,應采用催吐、洗胃及支持療法。
因此認為,過(guò)量服用厄貝沙坦片后可出現心動(dòng)過(guò)緩,應采用催吐、洗胃及支持療法。
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(實(shí)習編輯:楊俊騰)
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