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雷米普利片的用法用量有哪些呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2014/9/25 5:01:58
    導讀:雷米普利治療初期,尤其是伴有鹽和/或體液流失患者(如嘔吐/腹瀉,利尿治療),心衰患者(尤其是心肌梗死后),或嚴重高血壓患者,可能會(huì )產(chǎn)生血壓過(guò)度降低現象。

雷米普利片的主要成份為雷米普利。用于高血壓。充血性心力衰竭。急性心梗發(fā)作后的前幾天之內出現的充血性心力衰竭癥狀者。那么,雷米普利片的用法用量有哪些呢?

雷米普利片的用法用量是:

1.給藥劑量:雷米普利治療初期,尤其是伴有鹽和/或體液流失患者(如嘔吐/腹瀉,利尿治療),心衰患者(尤其是心肌梗死后),或嚴重高血壓患者,可能會(huì )產(chǎn)生血壓過(guò)度降低現象。如果可能,開(kāi)始用雷米普利治療前,應糾正鹽和/或體液流失,減少或停止現正在使用的利尿劑至少2-3天(在心衰患者,必須權衡容量負荷過(guò)重的風(fēng)險)。這些患者的治療應當以最低單劑量開(kāi)始,早晨服用1.25mg雷米普利。首劑后,每當雷米普利和/或利尿劑劑量增加時(shí),這些患者應給予醫療監護至少8小時(shí),以免發(fā)生難以控制的低血壓反應。老年患者(大于65歲)對ACE抑制劑的反應較年輕人明顯,因此老年患者和具有血壓大幅度降低可能存在危險的患者(如冠狀血管或者腦血供血管狹窄患者),應考慮采用低起始劑量(每日1.25mg雷米普利)。患有惡性高血壓或心衰的患者(尤其是急性心肌梗死后)采用本品治療時(shí)應住院。除非另有醫囑,以下劑量推薦適用于腎功能正常的患者:原發(fā)性高血壓患者:起始劑量一般為2.5mg雷米普利晨服,如果該劑量血壓不能恢復正常,可增加至每天5mg。增加劑量時(shí)應至少有2周的間隔時(shí)間。維持劑量一般為每日2.5-5mg,最大劑量每日10mg。如果5mg雷米普利的降壓效果不理想,應考慮合用利尿劑等。充血性心力衰竭患者:最初用藥量為每日一次,每次1.25mg。根據病人的反應,劑量可以增加。如增加劑量,建議間隔1至2周后將劑量加倍,如果每日需服2.5mg或更大劑量,可以一次服用或分兩次服用。每日允許最大服用量為10mg。急性心肌梗死后(2-9天)輕到中度心衰(NYHAII和III)患者:雷米普利的劑量調整只能在住院的情況下對血流動(dòng)力學(xué)穩定的患者進(jìn)行。必須非常嚴密監測合并應用抗高血壓藥的患者,以免血壓過(guò)度降低。起始劑量常為雷米普利2.5mg早晚各服一次。如果該起始劑量患者不能耐受(如血壓過(guò)低),應采用1.25mg,早晚各服一次。隨后根據患者的情況劑量可增加。間隔1-2天劑量可加倍,至最大每日劑量雷米普利10mg,早晚各服5mg。

2.給藥方法:本品的吸收不受食物的影響,可在飯前﹑飯中或者飯后用足量液體送服。急性心肌梗死后,心衰患者開(kāi)始時(shí)應當特定地服每日劑量,早晚2次分服,其他情況每日劑量可以早上一次服用。對急性心肌梗死后出現心衰的患者,應在梗死后2-9日內服用本品。建議服用本品至少15個(gè)月。

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(實(shí)習編緝:陳志方)

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