鹽酸胺碘酮片的主要成分為鹽酸胺碘酮。化學(xué)名:(2-丁基-3-苯并呋喃基)[4-[2-(二乙氨基)乙氧基[-3,5-二碘苯基]甲酮鹽酸鹽。那么,鹽酸胺碘酮片對診斷有會(huì )什么干擾呢?
鹽酸胺碘酮片對診斷的干擾是:
鹽酸胺碘酮片主要電生理效應是延長(cháng)各部心肌組織的動(dòng)作電位及有效不應期,有利于消除折返激動(dòng)。同時(shí)具有輕度非競爭性的及腎上腺素受體阻滯和輕度I及IV類(lèi)抗心律失常藥性質(zhì)。減低竇房結自律性。對靜息膜電位及動(dòng)作電位高度無(wú)影響。對房室旁路前向傳導的抑制大于逆向。由于復極過(guò)度延長(cháng),口服后心電圖有QT間期延長(cháng)及T波改變,可以減慢心率15-20%,使PR和Q-T間期延長(cháng)10%左右。
鹽酸胺碘酮片為抗心律失常藥,口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速及室顫的預防,也可用于其他藥物無(wú)效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng),包括合并預激綜合征者及持續心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)電轉復后的維持治療。可用于持續房顫、房撲時(shí)室率的控制。除有明確指征外,一般不宜用于治療房性、室性早搏。
鹽酸胺碘酮片對診斷的干擾:①心電圖變化:例如P-R及Q-T間期延長(cháng),服藥后多數患者有T波減低伴增寬及雙向,出現u波,此并非停藥指征;②極少數有AST、ALT及堿性磷酸酶增高;③甲狀腺功能變化,本品抑制周?chē)鶷4轉化為T(mén)3,導致T4及rT3增高和血清T3輕度下降,甲狀腺功能檢查通常不正常,但臨床并無(wú)甲狀腺功能障礙。甲狀腺功能檢查不正常可持續至停藥后數周或數月。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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