富馬酸比索洛爾片用于高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分數35%)，根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。那么，孕婦服用富馬酸比索洛爾片如何呢？

富馬酸比索洛爾片的孕婦用藥是：

富馬酸比索洛爾片通過(guò)阻滯心臟β一受體而降低機體對交感腎上腺素能活性的反應，引起心率減慢、心肌收縮力降低，從而降低心肌耗氧量，對冠心病引起的心絞痛有益。急性服用比索洛爾降低心率和搏出量，從而降低心輸出量和耗氧量。長(cháng)期服用比索洛爾，可以降低開(kāi)始服藥時(shí)增強的外周阻力。另外，β-受體阻滯劑也可通過(guò)降低血漿腎素活性而降低血壓。

比索洛爾從胃腸道幾乎完全被吸收(>90％)。由于肝臟首過(guò)效應很小(<10％)，故其表現出高達約90％的生物利用度。比索洛爾的血漿蛋白結合率約為30％，分布容積為3．5升/公斤，總清除率約為15升／小時(shí)。每天一次給藥后血漿半衰期為10～12小時(shí)，在血漿中可維持24小時(shí)。

富馬酸比索洛爾片的孕婦用藥：比索洛爾可能損害孕婦和/或胎兒/新生兒。一般情況下，β一腎上腺素受體拮抗劑能夠降低胎盤(pán)灌注，而胎盤(pán)灌注與發(fā)育遲緩、子宮內死亡、吸收和早產(chǎn)有關(guān)；在胎兒和新生兒，可能發(fā)生低血糖和心動(dòng)過(guò)緩等不良反應。如果必須使用β一腎上腺素受體阻滯劑，選擇性的β1一腎上腺素受體阻滯劑較為理想。除非明確了必須使用，否則孕婦不能應用比索洛爾。如果必須應用比索洛爾進(jìn)行治療，應該監測子宮胎盤(pán)血流量和胎兒的生長(cháng)情況。一旦發(fā)現對孕婦和胎兒產(chǎn)生有害的作用，應該選擇其它的治療方法。必須對新生兒進(jìn)行嚴密監測，出生后的前3天最易發(fā)生低血糖和心動(dòng)過(guò)緩等癥狀。

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（實(shí)習編緝：邵澤妹）