多巴絲肼片為加有著(zhù)色劑的淡紅色片。每片含左旋多巴200mg與芐絲肼50mg(相當于鹽酸芐絲肼57mg)。那么,服用多巴絲肼片會(huì )有哪些注意事項?
多巴絲肼片的注意事項是:
在用美多芭治療期間,不應當給患者服用單胺氧化酶抑制劑。美多芭可加強同時(shí)服用的擬交感神經(jīng)藥的作用。因此,密切監視心血管系統也是必不可少的。且擬交感神經(jīng)藥劑量亦應減少。其他的抗帕金森藥不應當在美多芭治療一開(kāi)始就突然停服,因為后者的作用至少需幾天才見(jiàn)效。在某些病例中,其他藥的用量在以后逐漸地減少。
對有心肌梗死、冠狀動(dòng)脈供血不足或心律不齊的患者,應定期進(jìn)行心血管系統檢測(特別應包括心電圖檢查)。治療期間同時(shí)用各種抗血壓治療是允許的,但應定期測量血壓。在抗高血壓藥物中,利血平和α-甲基多巴可干擾多巴胺的的代謝,因而可對抗美多芭的作用。對吩噻嗦、丁酰苯的衍生物來(lái)說(shuō)也是如此。
在低劑量多種維生素制劑中,服用維生素B6是允許的。患有胃、十二指腸潰瘍或骨軟化癥的患者服用此藥時(shí)應嚴密觀(guān)察。如同任何藥物的長(cháng)期治療一樣,應定期檢查血常規和肝、腎功能。使用美多芭治療的患者如需接受全身麻醉,美多芭治療應盡量延續至手術(shù)前,除非采用氟烷麻醉。因為用美多芭治療的患者在接受氟烷麻醉時(shí),可致血壓波動(dòng)和心律失常,因此在進(jìn)行外科手術(shù)前12-48小時(shí)內應停用美多芭,手術(shù)后可恢復使用美多芭并將劑量逐步增至手術(shù)前水平。
敏感個(gè)體可能發(fā)生過(guò)敏反應。用美多芭治療的患者可能出現抑郁,但這亦可能是疾病的一種表現。糖尿病患者應經(jīng)常復查血糖,并根據血糖水平調整抗糖尿病藥物制劑。美多芭不可驟然停藥,驟停美多芭可能會(huì )導致危及生命的神經(jīng)安定性惡性反應(如高熱、肌肉強直、可能的心理改變及血清肌酐磷酸激酶增高等)。如這些癥狀與體征同時(shí)存在,患者應受到嚴密的醫學(xué)監護,如有必要可入院治療,并給予及時(shí)適當的對癥治療,其中包括經(jīng)適當評估后恢復使用美多芭。
服用美多芭可引起嗜睡和突然睡眠發(fā)作。雖然有很少報道表明,患者可能在沒(méi)有任何征兆的情況下在日常活動(dòng)中突然發(fā)生睡眠,但應告知接受美多芭治療的患者,該藥物可能具有此方面的副作用,應在駕駛或操作機械的過(guò)程中予以注意。對于出現過(guò)嗜睡或突然睡眠發(fā)作的患者,應避免駕駛和操作機械,并且應考慮降低服用劑量或終止治療。
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(實(shí)習編緝:鐘燕冰)
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