熊去氧膽酸片是人體內源性合成的膽汁酸,其藥理作用有:促進(jìn)內源性膽汁酸的排泄并抑制其重吸收,拮抗疏水性膽酸的細胞毒性作用,保護肝細胞膜,抑制肝臟膽固醇的合成,促進(jìn)其轉化和排泄,溶解膽固醇性結石,并有免疫調節、抑制細胞凋亡、清除自由基和抗氧化等作用。熊去氧膽酸片飯前吃還是吃完后吃呢?
熊去氧膽酸片飯前吃還是吃完后吃要取決于熊去氧膽酸片的藥物代謝作用:熊去氧膽酸系弱酸,當發(fā)生微膠粒聚集時(shí),其pKa值約為6.0。口服后主要由回腸吸收。通過(guò)肝臟時(shí)被攝取5%~60%,明顯低于鵝去氧膽酸(UDCA),僅少量藥物進(jìn)入體循環(huán)。
口服后1小時(shí)和3小時(shí)分別出現兩個(gè)血藥濃度峰值。UDCA的作用不取決于血藥濃度而與膽汁中的藥物濃度有關(guān)。T1/2為3.5~5.8天。UDCA在肝臟與甘氨酸或牛磺酸迅速結合,從膽汁排入小腸,參加肝循環(huán)。小腸內結合的UDCA一部分在水解回復為游離型,另一部分在細菌作用下轉變?yōu)槭懰幔笳哌M(jìn)而被硫酸鹽化,從而降低其潛在的肝臟毒性。
所以,熊去氧膽酸片飯后使用對胃部的影響會(huì )比較少,藥效發(fā)揮會(huì )更好喔。成人口服:每日8~10mg/kg,早、晚進(jìn)餐時(shí)分次給予。療程最短為6個(gè)月,6個(gè)月后超聲波檢查及膽囊造影無(wú)改善者可停藥;如結石已有部分溶解則繼續服藥直至結石完全溶解。
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(實(shí)習編輯:陳慧敏)
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