氯氮平片不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。那么,氯氮平片的藥理毒理是怎樣的?
藥理毒理:
氯氮平片系二苯二氮雜卓類(lèi)抗精神病藥。對腦內5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強,對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,此外還有抗膽堿(M1),抗組胺(H1)及抗腎上腺素受體作用,極少見(jiàn)錐體外系反應,一般不引起血中泌乳素增高。能直接抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統,具有強大鎮靜催眠作用。
氯氮平片不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。
氯氮平片與氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥合用可升高血漿氯氮平與去甲氯氮平水平。且本品與大環(huán)內酯類(lèi)抗生素合用可使血漿氯氮平濃度顯著(zhù)升高,并有報道誘發(fā)癲癇發(fā)作。
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(實(shí)習編輯:謝秀齊)
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