室性心動(dòng)過(guò)速是指起源于希氏束分叉處以下的3—5個(gè)以上寬大畸形QRS波組成的心動(dòng)過(guò)速。那么，使用特非那定片會(huì )導致室性心律不齊么？

室性心律不齊的臨床表現為

1.輕者可無(wú)自覺(jué)癥狀或僅有心悸、胸悶、乏力、頭暈、出汗；室性心動(dòng)過(guò)速

2.重者發(fā)紺、氣促、暈厥、低血壓、休克、急性心衰、心絞痛，甚至衍變?yōu)樾氖翌潉?dòng)而猝死；

3.快而略不規則的心律，心率多在120－200次/分，心尖區第一心音強度不等，可有第一心音分裂，頸靜脈搏動(dòng)與心搏可不一致，偶可見(jiàn)“大炮波”；

4.基礎心臟病的體征。

室性心律不齊的疾病病因為

可由心臟手術(shù)、心導管檢查、嚴重心肌炎、先天性心臟病、感染、缺氧、電解質(zhì)紊亂等原因引起。但不少病例其病因不易確定。

發(fā)作的預防；預防發(fā)作時(shí)可靜脈點(diǎn)滴利多卡因，口服慢心律450mg-800mg／d，或心律平450-800mg/d，胺碘酮200-600mg/d。有效的原發(fā)病治療和長(cháng)期補充血鉀對室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作的預防有幫助。

特非那定片的不良反應為

1．心血管系統：根據國外文獻報導罕見(jiàn)有下列不良反應發(fā)生。如：室性心律不齊、尖端扭轉性室速（Torsadedepoints）、室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)、心臟驟停、低血壓、心房撲動(dòng)、暈厥、眩暈、QTc間期延長(cháng)等，以上反應多數由于藥物相互作用引起。

2．中樞神經(jīng)系統：如：頭痛、頭暈、疲乏等。

3．胃腸系統：如：腹部不適、惡心、嘔吐、食欲增加、大便習慣改變等。

4．其他：如：口干、鼻干、咽干、皮疹等。

因此認為，使用特非那定片有導致室性心律不齊的可能。

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（實(shí)習編輯：楊俊騰）