螺內酯片為白色片。用于原發(fā)性醛固酮增多癥螺內酯可用于此病的診斷和治療。那么,服用螺內酯片會(huì )出現高鉀血癥嗎?
螺內酯片出現高鉀血癥的信息:
螺內酯片口服吸收較好,生物利用度大于90%,血漿蛋白結合率在90%以上,進(jìn)入體內后80%由肝臟迅速代謝為有活性的坎利酮(canrenone),口服1日左右起效,2~3日達高峰,停藥后作用仍可維持2~3日。依服藥方式不同T1/2有所差異,每日服藥1~2次時(shí)平均19小時(shí)(13~24小時(shí)),每日服藥4次時(shí)縮短為12.5小時(shí)(9~16小時(shí))。無(wú)活性代謝產(chǎn)物從腎臟和膽道排泄,約有10%以原形從腎臟排泄。
螺內酯片出現高鉀血癥,最為常見(jiàn),尤其是單獨用藥、進(jìn)食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無(wú)尿時(shí)。即使與噻嗪類(lèi)利尿藥合用,高鉀血癥的發(fā)生率仍可達8.6%~26%,且常以心律失常為首發(fā)表現,故用藥期間必須密切隨訪(fǎng)血鉀和心電圖;
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(實(shí)習編緝:鐘麗冰)
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