鹽酸胺碘酮片(可達龍)，本品口服作用的發(fā)生及消除均緩慢，臨床應用根據病情而異。對危及生命的心律失常宜用短期較大負荷量，必要時(shí)靜脈負荷。而對于非致命性心律失常，應用小量緩慢負荷。那么，可達龍使用有哪些不良反應的呢？

鹽酸胺碘酮片的不良反應如下：

1、心血管：較其他抗心律失常藥對心血管的不良反應要少。①竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏或竇房阻滯，阿托品不能對抗此反應;②房室傳導阻滯;③偶有Q-T間期延長(cháng)伴扭轉性室性心動(dòng)過(guò)速;主要見(jiàn)于低血鉀和并用其它延長(cháng)QT的藥物時(shí);④以上不良反應主要見(jiàn)于長(cháng)期大劑量和伴有低血鉀時(shí)，以上情況均應停藥，可用升壓藥、異丙腎上腺素、碳酸氫鈉(或乳酸鈉)或起搏器治療;注意糾正電解質(zhì)紊亂;扭轉性室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)展成室顫時(shí)可用直流電轉復。由于本品半衰期長(cháng)，故治療不良反應需持續5～10天。

2、皮膚：光敏感與療程及劑量有關(guān)，皮膚石板藍樣色素沉著(zhù)，停藥后經(jīng)較長(cháng)時(shí)間(1～2年)才漸退。其他過(guò)敏性皮疹，停藥后消退較快。

3、甲狀腺：①甲狀腺機能亢進(jìn)，可發(fā)生在用藥期間或停藥后，除突眼征以外可出現典型的甲亢征象，也可出現新的心律失常，化驗T3、T4均增高，TSH下降。發(fā)病率約2%，停藥數周至數月可完全消失，少數需用抗甲狀腺藥、普萘洛爾或腎上腺皮質(zhì)激素治療;②甲狀腺機能低下，發(fā)生率1%～4%，老年人較多見(jiàn)，可出現典型的甲狀腺機能低下征象，化驗TSH增高，停藥后數月可消退，但粘液性水腫可遺留不消，必要時(shí)可用甲狀腺素治療。

4、肺臟：肺部不良反應多發(fā)生在長(cháng)期大量服藥者(一日0.8～1.2g)。主要產(chǎn)生過(guò)敏性肺炎，肺間質(zhì)或肺泡纖維性肺炎，肺泡及間質(zhì)有泡沫樣巨噬細胞及2型肺細胞增生，并有纖維化，小支氣管腔閉塞。臨床表現有氣短、干咳及胸痛等，限制性肺功能改變，血沉增快及血液白細胞增高，嚴重者可致死。需停藥并用腎上腺皮質(zhì)激素治療。

5、其他：偶可發(fā)生低血鈣及血清肌酐升高。

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（實(shí)習編輯：姚淑敏）