他克莫司軟膏(普特彼),為處方藥,具有致畸作用,并且某些劑量還顯示出對母體具有毒性。臨床前及臨床數據表明,該藥能透過(guò)胎盤(pán)。那么,兒童能使用他克莫司軟膏嗎?
他克莫司軟膏是處方藥,有效期是30個(gè)月,需要密封保存。
對于兒童使用他克莫司軟膏,小編的建議是如下:(1)對兒童患者,通常需用成人推薦劑量的1.5~2倍才能達到與成人相同的血藥濃度(肝功能、腎功能受損者情況除外)。
(2)2歲以下患者使用本品前應作有關(guān)EBV病毒血清學(xué)方面檢查。
(3)如果醫師決定兒童服用本品,必須在成人監護下服用。
另外,小編溫馨提示:0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童患者。已經(jīng)進(jìn)行的兩項III期兒科臨床研究共有606例年齡在2-15歲的患者參加:一項為12周隨機賦形劑對照的研究,另一項為為期一年的開(kāi)放式長(cháng)期安全性研究,其中有330例患者年齡在2-6歲之間。兒童患者應用本品最常見(jiàn)的不良反應是皮膚灼熱感和瘙癢(見(jiàn)不良反應)。除此之外,與賦形劑相比,接受0.03%濃度的本品治療的患者發(fā)生較少見(jiàn)的(發(fā)生率小于5%)不良事件如帶狀皰疹(主要是水痘)和囊皰疹的頻度更高。在為期一年的長(cháng)期安全性研究中,共有255例兒童患者接受本品治療,不良事件(包括感染)的發(fā)生率并沒(méi)有隨用藥時(shí)間的延長(cháng)或用藥劑量的增加而增加。在接受本品治療的491例兒童患者中,3例(占0.6%)出現皰疹性濕疹。由于本品在2歲以下兒童患者中的安全性和療效尚未確立,因此不推薦該年齡組患者使用本品。
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(實(shí)習編輯:李嘉穎)
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